تسمى الحالة التي يكون فيها تجويف اللسان الحنجرة جزئيًا أو مغلقًا تمامًا بالتضيق. الهواء في هذه الحالة يصل إلى الرئتين بصعوبة ، والزفير صعب أيضًا.
هناك أشكال حادة ومزمنة من هذه الحالة.
أسباب تضيق الحنجرة
قد تضيق التجويف الحنجري بسبب الحساسية للأدوية أو الطعام وغالبا ما تصاحب ذمة كوينكي. في الأطفال ، وغالبا ما تسبب هذه الحالة من أمراض الجهاز التنفسي الرئيسية يرافقه التهاب في الجهاز التنفسي.
أيضا ، يسبب التضيق الحاد في الحنجرة الذبحة الصدرية ، التهاب الغضروف المفصلي (التهاب الغضروف الحنجري) ، ابتلاع المادة الغريبة ، الصدمة الهوائية ، استنشاق المواد الكيميائية ، يليها حرق الجهاز التنفسي.
يتطور التضيق المزمن بسبب تندب في الحنجرة والأورام والالتهاب ، وفي حالات نادرة يكون هناك مضاعفات من مرض الزهري والدفتريا .
مراحل تضيق الحنجرة
تضيق اللمعة الحنجرية على مراحل ، لذلك تتميز مراحل عدة من هذه الحالة.
- التعويض - يتم تقصير معدل النبض ، وتصبح التوقفات بين التنفس والزفير أقصر.
- تعويض غير كامل - استنشاق أمر صعب ، التنفس صاخبة ، يتم رسم مسافات بين الضلع فوق القص وعقديات الترقوة. جلد الشخص يتنفس ، هناك حالة من القلق. من هذه اللحظة ، تبدأ أعراض تضيق الحنجرة عند البالغين في التطور بسرعة كبيرة.
- تعويض المعاوضة - يحاول المريض أخذ وضعية الجلوس نصفين ، ورمي رأسه إلى الوراء ، وتكون حالته ثقيلة. مع الزفير والإلهام ، مصحوبًا بالضوضاء ، تتحرك الحنجرة لأعلى وأسفل. تبدأ الشفاه وأطراف الأصابع باللون الأزرق بسبب عدم كفاية إمدادات الأوكسجين ، وقد تصبح الخدود محمر على العكس.
- الاختناق - التلاميذ المتوسعة ، يتصرف المريض ببطء ، يريد أن ينام. تصبح النبضات ضعيفة ، ويصبح الجلد شاحبًا. التنفس متقطع وسريع. في حالات نادرة ، لاحظوا حركة الأمعاء اللا إرادية أو التبول ، وفقدان الوعي.
الإسعافات الأولية لتضيق الحنجرة
بمجرد أن يعلن شخص بالغ أو طفل أنه "من الصعب التنفس" ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور. قبل وصول الطبيب ، من المناسب:
- ترطيب الهواء في الغرفة ، باستخدام جهاز ترطيب بالرش أو ألواح رطبة لعدم وجود مرطب خاص.
- يمكنك أيضًا وضع المريض في الحمام عن طريق فتح الصنبور بالماء الساخن.
- ينطوي على رعاية طارئة لتضيق الحنجرة وفرك الأطراف لتحسين الدورة الدموية فيها ، وكذلك شرب كميات وفيرة.
- إذا تم تأكيد تشخيص التضيق ، فيجب أن يتم إدخال المريض إلى المستشفى ، لذلك قبل أن يتم تجميع سيارة الإسعاف ، حتى لا تفقد اللحظات الثمينة.
- من المهم جدا عدم الذعر وعدم القلق على المريض ، وعدم السماح له بالحديث أو التحرك بنشاط.
تشخيص الحالة
سيقوم الطبيب بإجراء تنظير الحنجرة ، وتقييم درجة تضيق تجويف الحنجرة والأسباب التي سببت ذلك. في حالات نادرة ، هذه الطريقة ليست مؤشرا ، ومن ثم يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. إذا لزم الأمر ، النسيجي
من المهم التفريق بين تضيق الحنجرة والربو القصبي ، حيث يكون التنفس صعبًا فقط ، بالإضافة إلى أمراض القلب والرئتين.
علاج تضيق الحنجرة
يعتمد العلاج على السبب الذي تسبب في تضيق تجويف مجرى الهواء. مع وذمة كوينك ، وتستخدم جلايكورتيكود ومضادات الهيستامين.
إذا تم استفزاز تضيق الحنجرة بواسطة جسم غريب - يتم إزالته. عندما تتم إزالة العدوى ، والتورم ، ثم وصفه العلاج المضادة للالتهابات ومضاد للبكتيريا.
في التضيق المزمن للحنجرة ، تتم إزالة الأورام والندوب جراحيا. إذا تم إغلاق التجويف بشكل كامل أو كلي تمامًا ، يتم إجراء التنبيب (إدخال أنبوب في الحنجرة) أو بضع القصبة الهوائية (ثقب أمام الرقبة التي يتم من خلالها إدخال الأنبوب التنفسي).