عدم انتظام ضربات القلب هو انتهاك لتواتر ، إيقاع وترتيب من الإثارة وتقلص القلب. بالنسبة لكل شخص ، فإن معدل ضربات القلب هو مؤشر فردي يعتمد على الجنس والعمر واللياقة البدنية والحالة الصحية والعديد من العوامل الأخرى. ولكن في معظم الحالات ، لا يتجاوز معدل ضربات القلب لدى الأشخاص الأصحاء البالغين 60-90 نبضة في الدقيقة.
ترتبط عملية التقلص في القلب بالنبضات الناشئة في عقدة الجيوب الأنفية (مشغل الإيقاع) الموجود في قمة الأذين الأيمن. تمر النبضات عبر ألياف خاصة ، مما يؤدي إلى انقباض الأذين ، ويمتد إلى العقدة الأذينية البطينية والبطينين. كل هذه الهياكل هي عبارة عن نظام موصلي للقلب ، ومع أي اضطرابات فيه ، هناك فشل في إيقاع القلب - أنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب.
ماذا يعني "عدم انتظام ضربات القلب الجيبي"؟
عدم انتظام ضربات القلب الجيبي هو توزيع غير متساوٍ للنبضات في عقدة الجيوب الأنفية بسبب انتهاك دورية الإثارة للأخير ، حيث يصبح الإيقاع إما أسرع أو أبطأ ، ويمكن أن تحدث تقلصات القلب عند فترات زمنية غير متساوية. في نفس الوقت ، يتم الاحتفاظ التسلسل الصحيح من تقلص القلب.
في بعض الحالات ، عدم انتظام ضربات القلب الجيبي هو حالة طبيعية ليست خطيرة ، على سبيل المثال ، كرد فعل على الإجهاد أو الإجهاد البدني ، بعد تناول وجبة وفيرة ، والتنفس العميق ، الخ. في حالات أخرى ، اضطرابات الإيقاع هي نتيجة لمختلف العمليات المرضية وتتطلب العلاج.
أسباب وأعراض عدم انتظام ضربات القلب الجيبي
هناك عدة مجموعات من العوامل التي تسبب اضطرابات في ضربات القلب ، وهي:
1. القلب:
- مرض نقص تروية القلب.
- احتشاء عضلة القلب
- فشل القلب
- اعتلال عضلة القلب.
- التهاب عضلة القلب ، وما إلى ذلك
2. غير ملتوية:
- خلل التوتر العضلي الوعائي
- فقر الدم.
- التهاب الشعب الهوائية.
- الربو القصبي.
- داء السكري
- أمراض الغدة الدرقية ، إلخ.
3. الأدوية - الاستخدام المطول أو غير المنضبط لبعض الأدوية ، على سبيل المثال:
- جليكوسيدات قلبية
- مدرات البول.
- أدوية مضادة لاضطراب النظم ، إلخ.
4. الاضطرابات الإلكتروليتية - تغير في نسبة أملاح البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم الموجودة في الجسم.
5. العوامل السامة:
- تدخين التبغ
- شرب الكحول
- التعرض للمواد الكيميائية.
في الحالات التي لا يمكن فيها تحديد سبب اضطراب ضربات القلب ، يتحدثون عن عدم انتظام ضربات القلب مجهول السبب مجهول السبب.
معتدلة عدم انتظام ضربات القلب ، والتي تحدث بشكل غير منتظم خلال ممارسة الرياضة ، والتغيرات الهرمونية في الجسم ، نتيجة لشيخوخة طبيعية ، وما إلى ذلك ، ليس لديها مظاهر واضحة ولا تسبب أي إزعاج خاص. يمكن أن درجات أكثر خطورة من عدم انتظام ضربات القلب الجيوب الأنفية المظاهر التالية:
- ضيق التنفس في راحة.
- ضعف قوي
- التغيرات في ضغط الدم.
- شعور بالغرق
- خفقان القلب
- عدم وضوح الرؤية
- ألم في الصدر
- الشعور بنقص الهواء
- الدوخة.
الجيوب الأنفية عدم انتظام ضربات القلب على ECG
يعد تخطيط القلب الكهربائي هو الطريقة الرئيسية لتشخيص اضطراب نظم القلب. علامة مميزة لعلم الأمراض في مخطط القلب هي التقصير التدريجي أو إطالة فترات RR (المسافة بين الأسنان العالية). للحصول على صورة أكثر تفصيلاً عن علم الأمراض يمكن استخدام مراقبة هولتر - تسجيل ECG يوميًا ، والذي يتم تنفيذه بشكل مستمر لمدة 24 ساعة باستخدام مسجل محمول. يمكن أيضًا إجراء تخطيط القلب الكهربائي تحت الحمل.
علاج عدم انتظام ضربات القلب الجيبي
بادئ ذي بدء ، يُطلب من المرضى استبعاد العوامل الضارة التي تسبب اضطرابات في ضربات القلب:
- عادات سيئة
- الإجهاد.
- قلة النوم
- مجهود بدني مفرط
- طعام غير صحي
- شرب الشاي القوي والقهوة وما إلى ذلك.
يتم توجيه العلاج للقضاء على الأمراض المثيرة للتحديد ، والتي تستخدم في كثير من الأحيان الأدوية المختلفة. كما يتم وصف الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، وفي الحالات الشديدة ، يتم تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب.