يتم توفير عمل طبيعي لعضلة القلب عن طريق الأكسجين ، والذي يأتي مع الدم من خلال الشرايين التاجية. إذا تضررت ، يتطور تسليم السائل البيولوجي ونقص التروية. بدون كمية كافية من الدم ، يضعف أنسجة العضلات أو تضعفها.
مرض نقص تروية القلب - الأسباب
ينشأ علم الأمراض قيد النظر من تصلب الشرايين التاجية بدرجات مختلفة. يمكن تضييق تجويف الوعاء الدموي جزئيًا بسبب لوحة الكوليسترول أو سدها تمامًا. على خلفية آفة تصلب الشريان التدريجي ، تضاف أسباب أخرى لأمراض القلب التاجية (مرض القلب التاجي):
- تشنج الشرايين التاجية.
- الجلطات الدموية.
- تشنج الفؤاد.
- انسداد الأوعية التاجية.
مرض نقص تروية القلب - التصنيف
المرض له مسار حاد ومزمن. اعتمادا على طبيعة وشدة الأعراض ، هناك أشكال من مرض القلب الإقفاري:
- الذبحة الصدرية.
- احتشاء عضلة القلب و postiosfarction cardiosclerosis ؛
- الموت التاجي المفاجئ
- غير مؤلم أو كتم الصوت.
مرض نقص تروية القلب - الذبحة الصدرية
وينقسم نوع المرض الموصوف إلى عدة مجموعات فرعية وفقًا للعوامل التي تثير هجمات مؤلمة. مرض القلب الإقفاري المزمن يشير إلى الذبحة المستقرة (التوتر). يتم تمييزها إلى 4 طبقات وظيفية من حيث شدة (I-IV). أعراض هذه الذبحة تنشأ استجابة للإجهاد العاطفي أو الجسدي.
يحدث مرض نقص تروية القلب من نوع غير مستقر:
- تقدمية.
- ظهرت لأول مرة ؛
- في وقت مبكر بعد الجراحة.
- تال للاحتشاء.
أشكال أخرى من الذبحة الصدرية:
- مشنج وعائي.
- عفوية.
- البديل (stenocardia of Prinzmetal).
في كثير من الأحيان ، يتم تعقيد الهجمات المؤلمة عن طريق عدم انتظام ضربات القلب. يعتبر حالة تعادل الذبحة المستقرة والعفوية. يمزج عدم انتظام ضربات القلب المظاهر السريرية لفشل القلب البطيني الأيسر:
- ضيق في التنفس
- الربو.
- انتفاخ الرئة.
مرض نقص تروية القلب - احتشاء عضلة القلب
يمكن أن يكون هذا النوع من المرض كبيرًا وصغيرًا ، اعتمادًا على مدى نخر الأنسجة العضلية. يتطلب مرض القلب الإقفاري الحاد أو نوبة قلبية استشفاءً فوريًا ، وإلا تتطور مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك الموت. واحدة من أكثر النتائج شيوعا لمثل هذا الهجوم هو داء القلب (تندب في عضلة القلب). يتم تشخيصه بعد حوالي شهرين من الاحتشاء.
IHD - الموت التاجي المفاجئ
حالة غير متوقعة ، والتي من المفترض أن تثير عدم الاستقرار الكهربائي لعضلة القلب. إذا كان مرض القلب التاجي قد نتج عنه موت فوري أو وفاة في غضون 6 ساعات بعد الهجوم ، يتم تشخيص الوفاة المفاجئة التاجية. في حالات أخرى ، يمكن أن سبب المشكلة تخدم أمراض أخرى من myocardium - احتشاء ، تصلب عضلي القلب أو الذبحة الصدرية المعقدة.
شكل من أشكال مرض نقص تروية القلب خالية من الأوساخ
هذا النوع من المرض لا يسبب أي أعراض والشكاوى غائبة. من الصعب اكتشافها أكثر من المتغيرات المذكورة أعلاه من IHD ، وبالتالي فإن تطور المرض ببطء ويؤدي في كثير من الأحيان إلى عواقب وخيمة. من المهم زيارة طبيب القلب بانتظام للوقاية. إن مرض نقص التروية المزمن الخفي هو مرض خبيث يتم اكتشافه عن طريق الخطأ حتى لدى الشباب. بدون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى الموت المفاجئ.
عوامل الخطر لمرض القلب التاجي
هناك ظروف مؤهبة لظهور علم الأمراض في السؤال. ويحدث تطور مرض القلب الإقفاري من العوامل التالية:
- علم الوراثة.
- الشيخوخة
- الجنس الذكور
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني
- داء السكري
- اضطراب شحوم الدم.
- السمنة.
- ضعف الكبد.
- النزوع إلى تصلب الشرايين.
مرض القلب التاجي هو أكثر شيوعا في الأشخاص الذين لديهم أسلوب حياة غير صحي. يحدث ضد الخلفية:
- التدخين؛
- التغذية اللاعقلانية
- شرب الكحول
- الخمول البدني؛
- عدم مراعاة نظام العمل والراحة.
مرض نقص تروية القلب - الأعراض
المظاهر السريرية النموذجية للمرض المقدم هي متلازمة ألم مميزة موضعية في المنطقة الرجعية. العلامات المتبقية لأمراض القلب التاجية غير محددة ، لذلك فهي لا ترتبط دائما بالمرض الموصوف. مع وجود شكل غير مؤلم من الأمراض ، تكون الشكاوى غائبة تمامًا ، وتبقى الحالة البشرية العامة طبيعية لفترة طويلة. أعراض أخرى من مرض نقص تروية:
- ضيق في التنفس ، خاصة مع مجهود بدني ؛
- ضعف.
- شعور من المخالفات في عمل القلب ، وهو انتهاك لإيقاعها ؛
- الدوخة والغثيان.
- تورم في الأطراف السفلية ؛
- التعرق.
- الإغماء أو تعكير الوعي.
ألم في مرض نقص تروية القلب
يرافق علم الأمراض الموصوفة بعدم الراحة ليس فقط في منطقة الصدر. في كثير من الأحيان يسبب مرض نقص تروية متلازمة الألم في أجزاء أخرى من الجسم:
- اليد ، غادر في الغالب.
- نسخ.
- الفك السفلي
- الكتف.
- النصل.
الأحاسيس غير السارة يمكن أن يكون لها أي شخصية (ثاقبة أو سحب أو ضغط). في البداية ، لا يستمر الألم طويلا ، لعدة ثوان ، ثم يهدأ. تدريجيا ، يتطور مرض القلب التاجي ، وتضررت مناطق واسعة من عضلة القلب. هذا يؤدي إلى نوبات طويلة ، والتي خلالها يزيد الأعراض المذكورة.
تشخيص مرض القلب التاجي
في حفل الاستقبال ، يقوم طبيب القلب بتجميع مجموعة من سوائل المريض بعناية. من المهم تحديد طبيعة ومدة متلازمة الألم ، وعلاقتها بالمجهود البدني وإمكانية الحجامة باستخدام مستحضرات النتروجليسرين. أثناء الفحص البدني ، يكتشف الطبيب علامات المرض الإقفاري:
- وجود ذمة ؛
- أزيز عند التنفس.
- crepitation (صوت مقدد) في الرئتين.
- زيادة في حجم الكبد (تضخم الكبد).
يعتمد التشخيص النهائي "لأمراض القلب الإقفارية" على طرق الفحص والإختبار المعملية:
- تخطيط كهربية القلب أو عبر المريء ؛
- تخطيط صدى القلب
- اختبارات الدم لانزيمات البروتين والسكر والكولسترول وغيرها من المؤشرات ؛
- تصوير الأوعية التاجية.
مرض نقص تروية القلب - العلاج
يعتمد علاج هذا المرض على شدته وشكله. يختار طبيب القلب بشكل فردي طرقًا لعلاج مرض نقص تروية القلب ، ولكن هناك توصيات عامة لجميع المرضى:
- تقليل شدة أي نشاط بدني. تدريجيا ، يمكن زيادتها خلال فترة التأهيل.
- اعادة الوزن الى طبيعته.
- الحد من تناول الملح والماء.
- تصحيح القائمة. من المستحسن استبعاد المنتجات التي تساهم في تطوير تصلب الشرايين - الدهون الحيوانية ، المنتجات المدخنة ، الأطعمة المقلية ، المخللات ، الحلويات.
- يرفض من الشرب والتدخين.
لوقف أعراض IHD واستعادة عمل عضلة القلب ، يوصف اختصاصي دورة علاج من تعاطي المخدرات. إذا لم يكن بالإجماع مع التدابير العامة التي تنتج التأثير العلاجي المتوقع ، يوصى بالتدخل الجراحي:
- تجاوز الشريان التاجي تطعيم (إعادة التوعي عضلة القلب) ؛
- رأب الوعاء بالبالون؛
- الدعامات.
- bougie من الأوعية التاجية (توسع البالون).
علاج أمراض القلب التاجية - المخدرات
يتم تطوير العلاج التحفظي بشكل منفصل لكل مريض في أمراض القلب ، ولكن هناك مخطط "ABC" ، والذي يتضمن مجموعة من 3 مجموعات من الأدوية:
- وكلاء المضادة للصفيحات - Thrombopol ، الأسبرين ، كلوبيدوجريل ، Acecardol.
- حاصرات بيتا - Niperten، Egilok، Dilatrend، Concor؛
- العقاقير المخفضة للكوليسترول والفايبريت - سيمفاستاتين ، لوفاستاتين ، أتورفاستاتين ، فينوفايبرات.
في وجود علامات مرضية مصاحبة ، يتم وصف أدوية إضافية. مرض نقص تروية - العلاج:
- مضادات التخثر - هيبارين ، فنين ؛
- النترات - أحادي نيترات الإيزوسوربيد ، النتروجلسرين ؛
- مدرات البول - لاسيكس ، فوروسيميد.
- الأدوية الخافضة للشحوم - polikozanol ، Nolipid.
- أدوية مضادة لاضطراب النظم - أميودارون ، كوردارون ؛
- مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين - كابتوبريل ، إنالابريل ؛
- cytoprotectors الأيضية - المكسيكي ، Coronater.
مرض نقص تروية - العلاج مع العلاجات الشعبية
يسمح استخدام أساليب الطب البديل فقط بإذن من الغدد الصماء كعلاج أعراض. مع مساعدتهم ، يتم تخفيف مرض نقص التروية - العلاجات الشعبية تقلل الضغط المتزايد ، وتسريع إزالة السوائل الزائدة من الجسم وتحسين الأيض . تطبيع وظائف عضلة القلب ومنع نخرها ، فإنها لا تستطيع ذلك.
حصاد النباتات من مرض نقص تروية القلب
المكونات:
- زهور الزعرور - 100 غ؛
- عشب ليونوروس - 100 غرام ؛
- لون البابونج - 100 غرام ؛
- الماء المغلي - 120-150 مل.
التحضير والاستخدام :
- المواد الخام الجافة لطحن وتخلط.
- يجب سكب ملعقة صغيرة من المجموعة مع الماء المغلي والمغطاة.
- أصر على حل لمدة 20 دقيقة.
- سلالة السائل.
- شرب كامل كمية الدواء في الصباح على معدة فارغة.
- مواصلة العلاج حتى تحسن مستمر في الرفاه.
صبغة للقلب
المكونات:
- الثوم الطازج - 50 غ؛
- الفودكا - 120-140 مل.
التحضير والاستخدام :
- الثوم صر ، لا تضغط العصير.
- صب عصيدة مع الفودكا ، حرك.
- الإصرار يعني 72 ساعة.
- ثلاث مرات في اليوم ، خذ 8 قطرات من الدواء ، وأضفهم ملعقة صغيرة من الماء البارد النظيف.
- مسار العلاج هو 7 أيام.
شفاء مغلي
المكونات:- فاكهة مجففة من الزعرور - 20 غ؛
- الماء 200-220 مل.
التحضير والاستخدام :
- غلي الماء ، وضع التوت فيه.
- تغلي الثمار لمدة 2 دقيقة ، أطفئ النار.
- أصر على علاج تحت الغطاء أو في الترمس لمدة 2 ساعة.
- توتر الحل.
- نصف ساعة قبل كل وجبة ، وشرب ملعقتين كبيرتين. ملاعق من الدواء.
ما هو مرض القلب الإقفاري الخطير؟
علم الأمراض المزمنة هو مزمن ويتقدم باستمرار ، مما تسبب في ضرر لا رجعة فيه لعضلة القلب وعواقب خطيرة. إذا تطور مرض نقص تروية القلب ، يمكن أن تكون المضاعفات:
- داء القلة .
- عدم كفاية الطاقة الأيضية ؛
- اضطرابات automatism ، والتوصيل والاستثارة من عضلة القلب.
- انتهاك وظائف العضلات الانقباضي والانبساطي.
- تدهور انقباض البطين الأيسر ("عضلة القلب المذهلة").
مرض نقص تروية القلب في معظم الحالات يؤدي إلى انخفاض مطرد في كثافة الدورة الدموية التاجية. في تركيبة مع التغييرات morphofunctional المدرجة وتصلب الشرايين التدريجي من الشرايين ، وهذا يؤدي إلى فشل القلب المزمن. هذا المرض غالبًا ما يكون سبب الوفاة المبكرة ، خاصةً الرجال في سن البلوغ.
الوقاية من مرض القلب التاجي
لمنع تطور الأمراض الموصوفة ، من الضروري اتخاذ تدابير للحفاظ على الدورة الدموية في الحالة الطبيعية ومنع تصلب الشرايين.
الوقاية من مرض القلب التاجي:
- الالتزام بقواعد الأكل الصحي ، مفضلا اتباع نظام غذائي منخفض في الدهون الحيوانية والكولسترول.
- التخلي عن استخدام الكحول والتدخين.
- الانخراط بانتظام وبشكل معتدل في النشاط البدني.
- مراقبة نظام اليوم ، والنوم بشكل كامل.
- الحفاظ على الوزن الأمثل.
- تجنب العبء العقلي والعاطفي.
- مراقبة ضغط الدم.
- استشر بشكل منهجي متخصص للاختبارات الوقائية.
- أداء تخطيط القلب الكهربائي كل عام.
- زيارة المصحات المتخصصة والمنتجعات.