خلع الكتف - تدلي (خلع) في مفصل الكتف. في كثير من الأحيان ، يحدث واحد الأمامي ، على الرغم من أن هناك مرة أخرى ، الأنواع العليا ، الدنيا وداخل الصدر. على الرغم من انعكاس الصدمة ، يمكن أن يصاحبها أضرار في الأربطة والأوتار والأعصاب والسفن.
أسباب خلع الكتف
مفصل الكتف في الذراع هو واحد من أكثر الهواتف المحمولة ، قصيدة لإصابة خلع الكتف شائعة للغاية. الاضطرابات الخلقية والمكتسبة. يحدث الخلع المكتسب في كثير من الأحيان أثناء التدريب والألعاب - مكابس ، سحب ، ضربات الكرة ، ولكن الأسباب الرئيسية للإصابة هي:
- القوة في منطقة الكتف.
- يسقط على يد ممدودة؛
- نفهم اليد باستخدام القوة.
أخطر شيء في هذه الصدمة ، وفقا للأطباء ، هو أن استخدام القوة الصغيرة يكفي لتفكيك الكتف. في بعض الحالات ، يزيد احتمال الإصابة عدة مرات ، على سبيل المثال ، مع الاضطراب المعتاد ، والأمراض المشتركة. في مرحلة المراهقة ، قد يكون مفصل الكتف في حالة "فضفاضة" بسبب الخصائص الفسيولوجية لهذه الفترة. في جميع هذه الحالات ، من الضروري تجنب المواقف الخطيرة ومنع السقوط والحوادث الأخرى.
خلع الكتف - الأعراض
ويسبب الكتف المخلوع مثل هذا الانزعاج أنه من المستحيل تجاهل الصدمة ، على عكس بعض أنواع الكسور التي يمكن للأشخاص المشي عليها لعدة أيام دون مساعدة الطبيب. العلامات الرئيسية لخلع الكتف:
- متلازمة الألم الشديد ، مع تلف الأعصاب والأوعية الدموية - وخز ، وخدر ، وكدمات وتورم في الذراع المصابة ؛
- تبدو مفصل الكتف وتشعر بالتأثر بشكل غير طبيعي - يبرز ، يسقط ، وما إلى ذلك ، وغالبا ما يصاب ، يحمل يده مثل طفل.
الإسعافات الأولية مع خلع الكتف
تقديم كافية للإسعافات الأولية في حالة إصابة خلع الكتف هو ضمان الانتعاش الناجح دون مضاعفات. يجب ألا يحاول الشخص العادي إعادة وضع المفصل في مكانه الخاص - وهذا يتطلب مهارات لا يملكها إلا طبيب الصدمة ، لذلك يجب إرسال الشخص المصاب إلى المستشفى. قبل نقلها من الضروري إصلاح اليد بحيث لا يتحرك الكتف. إذا كان ذلك ممكنا ، فمن المستحسن إجراء ضغط بارد. يجب أن يستمر الشلل مع خلع في الكتف (حسب التعقيد) من 1 إلى 4 أسابيع ، وإلا يمكن أن يصبح الخلع مألوفًا.
كيفية إصلاح خلع الكتف؟
يتم إجراء اتجاه خلع الكتف بطرق متنوعة - في وقت ما تم التعامل مع هذه المشكلة من قبل أبقراط ، ميشكوف ، جانيلزي وأطباء آخرين قدموا تقنياتهم. قبل أن يبدأ الإجراء ، يكون التخدير إلزاميًا. في حالة الصدمات غير المعقدة ، يتم حقن المسكنات غير المخدرة والنوفوكايين أو الليدوكائين في منطقة الآفة. في حالة الصدمة المعقدة (مع إصابات الأنسجة والكسور) ، يتم إعطاء تخدير عام قبل التلاعب بالمريض.
واحد من أقل الصدمة وفعالا إلى أقصى حد هو تصحيح خلع الكتف على طول Kocher. باستخدام هذه الطريقة ، يقوم أخصائي الإصابات بسلسلة من الإجراءات المتتالية:
- يأخذ يد للمعصم والثلث السفلي من الكتف.
- يثني الذراع عند المرفق بزاوية قائمة ؛
- يسحب يده على طول محور الكتف ويضغط عليه في نفس الوقت ضد الجسم.
- يتكشف يده بحيث يتم تحويل الكوع إلى المعدة.
- يتحول إلى الأمام (الكوع أمام المعدة) ؛
- يتحول مرة أخرى بحيث كان الكوع بالقرب من البطن.
كيفية إصلاح خلع الكتف بنفسك؟
في حالات الطوارئ ، قد يكون هناك سؤال حول كيفية إصلاح الكتف التواء بشكل مستقل. إذا لم تكن هناك إمكانية للجوء إلى المساعدة الطبية المؤهلة ، يمكنك محاولة تنفيذ التلاعب الذي طورته أبقراط. يجب وضع المريض على الأريكة على ظهره ، وأمسك الذراع المصاب بالفرشاة ، قدمه - للراحة في منطقة الإبط من الضحية. يتم تصحيح خلع الكتف عن طريق شد الذراع في نفس الوقت ودفع رأس عظم العضد مع الكعب إلى المفصل. يتم التحكم في صحة الإجراء عن طريق التصوير الشعاعي.
خلع الكتف - العلاج
الاضطرابات الخفيفة ، غير المصحوبة بكسور وإصابات الأعصاب والأوعية والعضلات والجلد ، بعد إنشاء عظم العضد في الوضع التشريحي تتطلب فترة راحة فقط. خلال هذا الوقت ، تعود الكبسولة والعضلات والأربطة إلى وضعها الطبيعي ، وبعد إزالة جسيمات اللانسيت لا تسمح بحدوث خلع معتاد. تنشأ مشكلة كيفية علاج خلع في الكتف مع الاضطرابات المعقدة والقديمة والعادية.
لتسريع الشفاء من الآفات ، قم بإزالة الوذمة واستعادة الحركة المشتركة بسبب خلع في الكتف أثناء الشلل وبعد ذلك ، يمكن استخدام الإجراءات التالية:
- التدليك العلاجي
- العلاج المغناطيسي.
- أشعة تحت الحمراء
- الميكروويف ، العلاج بالموجات فوق الصوتية
- الرحلان الكهربائي الدوائي
- تطبيقات البارافين.
العمليات مع خلع الكتف
مطلوبة التدخلات الجراحية لإصابات الكتف عند حدوث خلع المعتاد . يتم تعيين عملية Laterzhe مع خلع في الكتف عندما يتم مسح العظم ، وتشكيل حافة التجويف المفصلي. يساعد هذا التدخل الجراحي على تجنب الصدمات المتكررة ، ويتكون من تجديد كتلة العظام المفقودة.
العمليات مع كتف خلع هي أيضا ضرورية ل:
- استحالة تصحيح المفصل بطريقة متحفظة ؛
- يحتاج إلى تشكيل كبسولة مشتركة طبيعية بسبب التمدد والدموع.
- ظهور الالتهابات والأنسجة الليفية والنمو والتكوينات الأخرى ؛
- تمزق في الأربطة والغضروف والأوتار ، والتي هي مطلوبة لخياطة.
خلع طقسي للكتف - العلاج دون جراحة
علاج خلع في الكتف دون جراحة ، إذا أصبحت الصدمة مألوفة ، غير واقعي. المراهم مع خلع الكتف ، فضلا عن أدوية أخرى مع العمل المحلي (الكريمات ، والمواد الهلامية) ، فقط يقلل من شدة الأعراض. لزيادة ثبات الكتف ، وتعزيز الأربطة ونسيج الغضروف استخدام الأدوية التالية:
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويد (ديكلوفيناك ، كيتورولاك ، كيتوبروفين ، اندوميثاسين ، بيروكسيكام).
- Chondroprotectors (دونا ، Teraflex ، Alflutop ، Arthra ، Hondrolon ، Elbona).
- مجمعات الفيتامينات المعدنية (ArtriVit، Orthomol Arthro plus، SustaNorm، Collagen Ultra).
كيفية علاج خلع الكتف في المنزل؟
بعد تصحيح الاضطراب في المستشفى ، من الضروري استمرار العلاج في المنزل. ماذا تفعل إذا قمت بخلع كتفك:
- بعد تطبيق lypts الجبس ، يجب عليك توفير ذراع مع راحة تامة.
- في وجود التهاب أو متلازمة الألم - لتناول الأدوية الموصوفة ، انتقل إلى العلاج الطبيعي.
- تقوية العظام والمفاصل ، أخذ المجمعات فيتامين المعدنية ، chondroprotectors.
- بعد إزالة الجبس - بعناية تطوير الذراع والكتف.
خلع في الكتف - العلاجات الشعبية
العديد من العلاجات الشعبية مع خلع في الكتف فعالة مثل تخفيف الالتهابات والمسكنات.
- عندما يكون المفصل متورمًا ، يساعد ضغط الكحول كثيرًا. تبلل الشاش مع الفودكا أو تضعف في النصف مع الكحول ، وتوضع على المفصل وتغطى بالورق المضغوط ومنشفة. اضغط على الضغط لمدة 30 دقيقة.
- لتسريع شفاء المفصل ، يوصي الطب الشعبي بالكمادات المصنوعة من الحليب الدافئ. يتم تنظيف قطعة القماش القطني الملفوفة في 4 مرات مع الحليب الدافئ وتطبيقها على مفصل الكتف ، ملفوفة بفيلم التفاف ومنشفة في الأعلى. قم بتغيير الضغط بعد التبريد ، مع تكرار الإجراء لمدة 30 دقيقة.
ديكوتيون من الشيح (أو حشيشة الدم) مع ألم شديد
المكونات:
- أوراق جديدة من الشيح (أو tansy) ؛
- 0.5 ليتر من الماء.
التحضير والاستخدام
- صب المادة الخام بالماء واغلي لمدة 20 دقيقة.
- شطف مرق تبريد الشاش ، وتطبيق ضغط على المفصل.
- الشاش الرطب كما الاحترار. مدة الإجراء 20-30 دقيقة.
خلع الكتف - العواقب
عدم مراعاة توصيات الطبيب في حالة الصدمة يؤدي إلى عواقب وخيمة. من خلع الكتف خطير في غياب العلاج:
- حدوث خلع معتاد ؛
- التغيرات التنكسية في المفصل ؛
- الضرر على الأعصاب الطرفية ، مما يؤدي إلى انخفاض في حركة اليد ، واضطرابات الحساسية.
تمارين بعد خلع الكتف
يشمل التعافي السريع بعد خلع الكتف بالضرورة تمرينات جسدية ، واستمر التمرين الطويل ، وكلما كانت مرحلة إعادة التأهيل هذه أكثر أهمية. تهدف التمارين بعد إصابة الكتف إلى تقوية العضلات وزيادة الحركة. للحصول على أفضل النتائج ، تحتاج إلى البدء بأكثر التمارين البسيطة وعددًا قليلاً من التكرار. بعد تقوية العضلات ، يمكنك إضافة التكرار وحقن الحمل. في المرحلة الأولى ، يمكنك:
- ثني الكوع والأصابع من اليد المصابة.
- أداء الحركات التناوب مع سعة صغيرة ، وسحب اليد جانبية.
- ارفع يدك مريضة ، وتأكد من أنها صحية.
الغرض من التمارين التالية هو تشكيل مشد عضلي قوي حول المفصل المتضرر.
- يجلس على كرسي متين ، ضع ذراعيك على خصرك ، وانتشر مرفقيك في اتجاهين متعاكسين. يجب رفع الكتفين قدر المستطاع ، ورسمها في الرأس ، ثم خفضها ببطء.
- يجلس على كرسي ، يعانق الظهر. وضع النخيل على الخصر ، تمييع الاكواع. حرك ببطء الكتفين ذهابًا وإيابًا إلى أعلى مستوى ممكن.
في المرحلة التالية (بعد 1-2-3 أشهر بعد الشلل من أجل الرفاه) ، من الممكن بدء تمارين أكثر تعقيدًا تتضمن تقلبات ذات سعة كبيرة ، تدريبًا مع الحمل. تساعد المجموعة الثالثة من التمارين على بناء القوة في العضلة الدالية والعضلة ذات الرأسين العضلية ثلاثية الرؤوس ، والتي بدورها تعيد الاستقرار إلى المفصل وتقلل من إمكانية حدوث الانتكاسات.