وتشمل الدراسات الإلزامية في أواخر الحمل فحص الثلث الثالث من الحمل . يساعد على تحديد حالة الجنين ، وتقييم معدل تطور الطفل في المستقبل ، وعمل أجهزته وأنظمته ، والقضاء على الرذائل في وجود اشتباه منهم.
الفرز في الفصل الثالث - ما هو؟
يستخدم مصطلح فحص الفصل الثالث لتعيين مجموعة من الإجراءات التشخيصية التي يتم فيها تحديد حالة الجنين والأمهات. في نفس الوقت أساس الفحص هو الموجات فوق الصوتية. وأثناء ذلك ، يحدد الأطباء معايير التطور الجسدي للجنين ، وتقييم أداء أجهزته وأنظمته الداخلية. تدرس بعناية تلك المناطق من كائن صغير حيث يمكن أن يكون هناك انتهاك.
جنبا إلى جنب مع الموجات فوق الصوتية ، والكشف عن الثلث الثالث من الحمل يشمل فحص القلب والأوعية الدموية و dopleromerism. هذه الدراسات تساعد في تحديد حالة الجهاز الدوري للطفل ، وميزات القلب. في تنفيذ الطبيب يقوم بحساب كمية من الخفقان ، ويتفقد الأوعية الدموية الكبيرة ، والمشيمة ، وتقدير إمداد الجنين بالأكسجين والمواد المغذية. إذا لزم الأمر ، يمكن تعيين بعض النساء الحوامل اختبار الدم البيوكيميائية.
ماذا يعرض الفحص للفصل الثالث؟
الموجات فوق الصوتية من الحمل (3 أشهر) يحدد حالة الجنين ، وسرعة تطوره الفردية ، ويستبعد وجود علم الأمراض. عند إجراء هذه المجموعة من الدراسات ، يحدد الأطباء:
- طول الجسم ، وحجم الجنين ، ومقارنتها مع القاعدة في هذا الوقت من الحمل ؛
- حالة الأوعية المشيمة ، ومعدل تدفق الدم في هذا الجهاز.
- عمل الأجهزة الرئيسية وأنظمة الطفل في المستقبل.
قلبية الجنين
يشمل فحص الثلث الثالث من الحمل ، والذي تم تسجيله حصريًا من قبل الطبيب ، تصوير حيء للكريات (CTG). الغرض منه هو تقييم درجة تشبع دم الطفل بالأكسجين. في هذه الحالة ، يسجل الطبيب عدد خفقان الجنين أثناء الراحة وأثناء الحركة . يتم تسجيل هذه المؤشرات باستخدام الموجات فوق الصوتية.
يتم عرض نبضات الطفل ، وعدد النبضات في الدقيقة الواحدة ، والتسارع أو التباطؤ اعتمادًا على الاختبار الذي يتم تنفيذه على شاشة الجهاز. يقارن الطبيب البيانات التي تم الحصول عليها مع مؤشرات القاعدة ويستخلص استنتاجًا. في حالات التجويع الشديد للأوكسجين ، الذي يؤثر على حياة الجنين ، يمكن التسليم المبكر.
الفحص بالموجات فوق الصوتية 3 شروط
مع هذه الدراسة مثل الموجات فوق الصوتية للجنين ، في الفصل ، يقوم الطبيب بتقييم المؤشرات ليس فقط على النمو الجسدي للطفل ، ولكن أيضا أداء الأجهزة والأنظمة الفردية. أثناء العملية ، يفحص الطبيب بعناية:
- نظام القلب والأوعية الدموية.
- الدماغ
- عروق تجويف الجمجمة.
- أعضاء تجويف البطن.
- الجهاز البولي التناسلي.
يتم إيلاء اهتمام خاص للمشيمة. يحدد الطبيب:
- حالة تدفق الدم المشيمية.
- توطين مكان الطفل.
- سمك المشيمة.
- درجة نضج المشيمة .
حول متى يجب القيام بالموجات فوق الصوتية 3 الأشهر الثلاثة ، وتعلم النساء الحوامل مقدما. تتضمن هذه الدراسة في وقت لاحق فحص الجهاز التناسلي الأنثوي. يهتم الأطباء بحالة عنق الرحم ، وجدرانه ، ودرجة نضجه (الاستعداد للتوصيل السريع). في نفس الوقت ، تتم مقارنة القيم التي تم الحصول عليها مع القيم القياسية ، وإذا كانت هناك انتهاكات ، يتم تعيين دراسات إضافية. في سياق هذه ، يتم تحديد أسباب الانتهاكات.
قياس دوبلر في الأثلوث الثالث
يقترح الدوبلروميتر في الثلاثة أشهر تقييماً لطبيعة وسرعة تدفق الدم ، وسلامة الأوعية الدموية للمشيمة. هذه الدراسة تساعد الأطباء على تحديد درجة تشبع الأكسجين في الدم. على الانحراف عن المؤشرات من القاعدة ، يمكن للأطباء في مرحلة مبكرة تكشف عن أمراض الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي. يتم إجراء هذه الدراسة على جهاز الموجات فوق الصوتية وبالنسبة للنساء فهي نفس العملية تقريبا بالنسبة لفحص الموجات فوق الصوتية العادية.
اختبار ثلاثي الفرز
في هذه الدراسة ، يخدم الدم الوريدي كمواد لتقييم حالة الكائن الحي للأمهات. مع الفحص الثلاثي الكيميائي الحيوي ، حدد محتوى المواد مثل:
- alpha-fetoprotein ( AFP )؛
- الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) ؛
- استريول مجانا.
هذه الدراسة مخصصة فقط للنساء الحوامل اللائي لم يلبرن المعايير في الفحص السابق. عندما يتم فحص الثلث ، يحدد الأطباء الحالة الحالية للكائن الأمومي ، ويكتشفون التشوهات في الوقت المناسب ، ويمنعوا مضاعفات عملية الحمل ، ويتخذون التدابير المناسبة.
كيف يتم الفحص الثالث أثناء الحمل؟
حول كيفية إجراء الموجات فوق الصوتية في الفصل الثالث من الحمل ، تعرف النساء من الدراسات السابقة ، ويمكن للدراسات مثل CTG و dopplerometry أن تسبب الخوف في نفوسهن. عند إجراء CTG:
- المرأة على الأريكة.
- يتم تثبيت العديد من أجهزة الاستشعار على البطن - قياس بالموجات فوق الصوتية ومقياس الإجهاد (يحدد تقلصات الرحم).
- يسجل الطبيب معدل ضربات قلب الجنين. تستغرق العملية 30-60 دقيقة.
يتم إجراء قياس دوبلر من النساء الحوامل على النحو التالي:
- المرأة تفترض وضع أفقي.
- يطبق الطبيب جلًا على سطح بطنها.
- بتحريك المستشعر فوق سطح الجلد ، يقوم الطبيب بفحص الأوعية الدموية الكبيرة ، وتقييم معدل تدفق الدم فيها. وفقا لأحاسيس معظم الحوامل ، لا يختلف الإجراء عن الموجات فوق الصوتية المعتادة.
الفرز في الفصل الثالث - التمور
مع العلم حول الدراسة القادمة ، غالباً ما تهتم النساء الحوامل بالأطباء فيما يتعلق بالكشف عن الثلث الثالث من الحمل. الوقت المثالي لتنفيذها هو 32-34 أسبوعا من الحمل. ونادراً ما نجحت جميع الأبحاث التي أجرتها امرأة في المرور في يوم واحد ، ولذلك تم إنشاء هذا الممر الزمني. إذا كان الاختبار البيوكيميائي محددًا ، فمن الضروري تمريره في الشروط أعلاه. في نفس الوقت ، يمكن فحص الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر. تجدر الإشارة إلى أن فحص الفصل الثالث ، في الوقت الذي يتم إنفاقه - يعتمد على الوضع المحدد.
فحص للأثلوثة الثالثة - التحضير
قبل إجراء الاختبارات في الأشهر الثلاثة من الحمل ، يجب أن تكون المرأة مستعدة بشكل مناسب لهم. هذا سيقضي على تشويه النتائج ، فإن البيانات التي يتم الحصول عليها ستعكس بشكل موضوعي حالة الكائن الحي الصغير. ومع ذلك ، لا تتطلب جميع الدراسات التحضير الأولي. لذلك ، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية وقياس دوبلر في أي وقت تقريبًا. الشرط الوحيد لأداء الموجات فوق الصوتية هو المثانة الفارغة.
من أجل الحصول على نتائج دقيقة من CTG ، يوصي الأطباء أن قبل الدراسة تأكل شيء حلو. زيادة نسبة الجلوكوز في الدم تزيد من النشاط الحركي للطفل. نتيجة لذلك ، سيكون الأطباء قادرين على تسجيل المزيد من الحركات الجنينية ، والتي بموجبها سيتم تقييم نظام القلب والأوعية الدموية. سوف يستغرق الإجراء نفسه وقتًا أقل.
عندما يتم تحديد الفحص البيوكيميائي للأثلوث الثالث من الحمل ، يتم تحذير الأم الحامل عن الحاجة إلى اتباع نظام غذائي. يتم أخذ عينات الدم على معدة فارغة ، وقبل 3 أيام من التحليل ، يتم استبعاد ما يلي من النظام الغذائي:
- تفحم.
- الملح.
- التدخين؛
- خضروات مخلل
- المنتجات التي تثير ردود فعل حساسية - الكاكاو والحمضيات والشوكولاته.
الفرز في الفصل الثالث - المعدلات الطبيعية ، الجدول
يجب على الأطباء فقط تقييم نتائج البحث. هذا يأخذ في الاعتبار جميع ملامح الحمل معين. الانحراف البسيط للمؤشرات من القواعد المعمول بها ليس انتهاكًا ، ولكنه قد يشير إلى الحاجة إلى مراقبة معلمة معينة. الموجات فوق الصوتية 3 الأشهر ، والقواعد ، والتي ينبغي أن يتم تقييمها من قبل الأطباء ، يتيح لك تحديد الانحرافات الموجودة. أدناه في الجداول نقدم قيم معايير المعلمات الرئيسية للفحص للأثلوث الثالث.