مع التهاب الشغاف التهاب في القلب الداخلي للقلب - الشغاف. الشغاف يضع غرف القلب ، وتوفير نعومة ومرونة من الغرف الداخلية. في كثير من الأحيان لا يحدث هذا المرض في عزلة ، ولكن يقترن مع التهاب عضلة القلب (التهاب في الغشاء العضلي للقلب) أو التهاب التامور (التهاب جدار خارجي من القلب). التهاب الشغاف غالباً ما يكون نتيجة لمرض أساسي آخر.
تصنيف التهاب الشغاف
ينقسم التهاب الشغاف في المنشأ (المسببات) إلى مجموعتين كبيرتين:
- يحدث العدوى ( الإنتان ) - بسبب تلف في القلب الداخلي للقلب من قبل العديد من الكائنات الحية الدقيقة (البكتيريا ، الفيروسية ، التهاب الشغاف الفطري ، الخ).
- ينشأ عدم العدوى كرد فعل على الاضطرابات الأيضية أو صدمة القلب أو تطور العملية المناعية (التهاب الشغاف الروماتيزمي ، التهاب الشغاف في أمراض النسيج الضام ، التهاب الشغاف الخثاري غير الجرثومي ، التهاب الشغاف الليفي اليوزيني اليوفللي ، الخ).
أعراض التهاب الشغاف من أصول مختلفة
فكر في كيفية ظهور بعض الأشكال الشائعة للمرض.
التهاب الشغاف infective
لا تختلف أعراض (علامات) التهاب الشغاف الجرثومي ، وتسمى أيضا الصرف الصحي تحت الحاد ، من أعراض الشكل المعدية للمرض الناجم عن الكائنات الحية الدقيقة الأخرى. كقاعدة عامة ، فإنها تظهر نفسها بعد أسبوعين من العدوى. يمكن أن يكون ظهور المرض إما مميزًا أو محيًا.
في معظم الأحيان ، يحدث المرض مع زيادة حادة في درجة حرارة الجسم إلى 38.5 - 39.5 درجة مئوية ، يرافقه قشعريرة وزيادة التعرق. ثم هناك علامات مثل:
- آلام المفاصل والعضلات .
- ضعف.
- انخفاض وزن الجسم.
- ابيضاض الجلد (عادة مع مسحة رمادية) ؛
- طفح جلدي
- نزيف صغير في الأغشية المخاطية ، إلخ.
في المستقبل ، يؤدي تطور المرض إلى ظهور أعراض "الأصابع الطبلية" - الكتائب الطرفية للأصابع وأصابع القدمين السميكة ، واكتساب مظهر العصي الطبلي ، والأظافر - نظارات ساعات اليد.
التهاب الشغاف الروماتيزمي
يبدأ هذا النوع من المرض ، كقاعدة عامة ، في الظهور خلال الهجوم الأول أو الثاني للظواهر المفصلية مع الروماتيزم. الشكاوى الأكثر شيوعا التي تميز التهاب الشغاف الروماتيزمي هي:
- خفقان القلب
- ألم في قلب شدة متفاوتة ؛
- انزعاج عام
- زيادة في درجة حرارة الجسم ، فترة طويلة مستمرة.
ليفلر التهاب الشغاف
في المراحل الأولى ، ليس لدى التهاب الشغاف ليفلر أي مظاهر سريرية. يمكن للمريض فقط ملاحظة أعراض المرض الأساسي ، الذي تسبب في فرط الحمضات الشديدة (أمراض النسيج الضام الشامل ، الأورام ، اللوكيميا ، الخ). عندما يتقدم المرض ، فإن علاماته النموذجية هي:
- فقدان وزن الجسم
- حمى.
- السعال.
- طفح جلدي.
مع مرور الوقت ، يتطور فشل القلب المزمن.
تشخيص التهاب الشغاف
يصعب تشخيص التهاب بطانة القلب بسبب تنوع الأعراض الأولية للمرض ، وتنوع الأضرار التي تصيب أنسجة القلب ، ووجود المظاهر غير القلبية. تشمل مجموعة التدابير لتشخيص ما يلي: تخطيط القلب الكهربائي ، تخطيط صدى القلب ، اختبارات الدم (عام ، الكيمياء الحيوية ، المناعية). يتم إجراء تشخيص أكثر دقة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب. فعالية العلاج يعتمد إلى حد كبير على التشخيص الصحيح (الكشف عن شكل المرض).