يعتبر الروبيلا في الأطفال من أكثر الأمراض المعدية ، وخاصة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 سنوات. قبل هذا العمر ، فإن معظم الأطفال الذين يتلقون حليب الثدي يكتسبون أجسامًا مضادة مع ذلك ، لذا يظلون محصنين ضد العدوى.
كيف يمكنني الحصول على الحصبة الألمانية؟
هذا المرض فيروسي ، أي العامل المسبب هو نوع محدد من الفيروسات ينتمي إلى جنس Rubyviruses ، والذي يمثله حمض نووي من نوع RNA. بسبب الغشاء الواقي المزدوج ، هذه العوامل الممرضة لديها بعض المقاومة للتأثيرات الخارجية ، والحفاظ على الجدوى لعدة ساعات في درجة حرارة الغرفة وتحمل جيدًا لتأثير درجات الحرارة السلبية. تموت الروبفيروس بسرعة تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية والغليان ، وكذلك أثناء المعالجة:
- الأسيتون.
- القلويات.
- حامض.
- المطهرات المعتادة.
مصدر ومكمن العامل المسبب للعدوى هو شخص مريض ، وليس بالضرورة وجود مظاهر سريرية. وتستمر فترة حضانة الحصبة الألمانية حتى 12-24 يومًا ، وكل هذا الوقت يكون المصاب بائعًا نشطًا للعدوى ، ويفرز الفيروس عبر الجهاز التنفسي. إن الطريق الرئيسي للانتقال هو محمول جواً ، وبالتالي فإن معظم حالات العدوى ترتبط بوجود الأطفال في أماكن تجمعات كبيرة من الناس - في رياض الأطفال والمدارس والمؤسسات الطبية ، إلخ.
في كثير من الأحيان ، تصاب الحميراء بالاتصال المباشر مع شخص مريض ، وتطلق مسببات الأمراض مع جسيمات اللعاب أثناء المحادثة ، والسعال ، والعطس. يعزز الانتشار السريع للإصابة بالهواء الجاف في غرفة ضيقة. تجدر الإشارة إلى أن الهدف الرئيسي للفيروس هو الحنجرة المخاطية والحنجرة واللوزتين ، وبالتالي فإن التنفس الأنفي المعوق في الجنين هو عامل خطر إضافي. أيضا ، يمكن توجيه مسار مباشر من خلال الاتصال من الأغشية المخاطية (مع القبلات).
آلية أخرى لانتقال العدوى هي transplacental - إصابة الجنين داخل الرحم من أم مريضة. في هذه الحالة ، يفرز الأطفال المصابون بمرض خلقي مسببات الأمراض مع إفراز الجهاز التنفسي والبول لمدة عامين ، مما يمثل خطرًا وبائيًا. بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر العامل المسبب بشكل سلبي على نمو الجنين للطفل الذي لم يولد بعد ، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الرذائل - السمع ، نظام القلب والأوعية الدموية ، عيون.
هل يمكنني الحصول على الحميراء في الشارع؟
يساور العديد من الآباء القلق بشأن كيفية اصابة الطفل بالحصبة الألمانية وما هو احتمال "اصطياد" العدوى في الشارع. بالنظر إلى حساسية فيروسات الحصبة الألمانية إلى الإشعاع فوق البنفسجي (ينهار العامل الممرض بعد مرور 40 ثانية تحت تأثير ضوء الشمس) ، هناك فرصة ضئيلة للوقوع في الهواء الطلق ، لكن احتمال العدوى يستمر مع الاتصال المباشر القريب ، خاصةً تلك الممتدة لفترات طويلة. لذلك ، من الضروري حماية اتصال طفل مريض بأطفال آخرين ، حتى في الشارع.
هل يمكنني الحصول على الحميراء إذا تلقيت التطعيم؟
تحت تأثير اللقاح ، تتشكل المناعة ، التي تحمي من العدوى لسنوات عديدة. وفي الوقت نفسه ، لا يعطي اللقاح تأمينًا بنسبة مائة في المائة ضد فيروس الحصبة الألمانية ، وهو ما يفسر استخدامه في لقاح السلالات الضعيفة من الممرض ، والتي لديها قدرة منخفضة على تنشيط جهاز المناعة. لذلك ، في بعض الأحيان يتم تشخيص الحصبة الألمانية عند الأطفال بعد التطعيم. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث الإصابة مرة أخرى في حالات اضطرابات المناعة عند الأطفال ، بما في ذلك بعض الأمراض الخطيرة.
إذا تطورت أعراض الحصبة الألمانية بعد التطعيم عند الأطفال ، فغالبًا ما تكون أعراض المرض خفيفة أو غير موجودة (الروبيلا بدون أعراض). ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه مع الاختراق المتكرر ، تبقى الفيروسات غالبًا في الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي ، بينما لا تدخل عمليا إلى مجرى الدم ولا تنتشر عبر الجسم.
هل يمكنني الحصول على الحميراء مرة أخرى؟
هناك مسألة أخرى تهم الأهل تتعلق بما إذا كان من الممكن الإمساك بالحصبة الألمانية مرة أخرى بعد ظهور حالة مرضية سابقة. في هذه الحالة ، تكون المناعة التي تم تطويرها بعد الإصابة والانتعاش أكثر استقرارًا ، واحتمالية الإصابة مرة أخرى منخفضة للغاية. في حالات نادرة جدا ، شخص مصاب بالحصبة الألمانية المتكررة ، وغالبا ما يحدث هذا في وقت لا يتجاوز 10-15 سنة بعد أول حلقة من المرض.
كيف تظهر الروبيلا في الأطفال - الأعراض
بعد أن اخترق الجسم عبر الجهاز التنفسي ، يدخل الفيروس بعد مرور بعض الوقت إلى العقد اللمفية الرقبية ، ومن هناك يتم نقله إلى إجمالي تدفق الدم وتوزيعه في جميع أنحاء الجسم. يتم تثبيت الممرض بشكل رئيسي في أنسجة ظهارة الجلد والأغشية المخاطية ، في العقد الليمفاوية ، حيث تتكاثر بنشاط ، مما يسبب مظاهر مميزة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للعدوى اختراق الجهاز العصبي المركزي. فكر في كيفية ظهور الحصبة الألمانية في الأطفال في فترات مختلفة من المرض.
فترة حضانة الحصبة الألمانية عند الأطفال
في فترة الحضانة من الحميراء ، فإن الصورة السريرية للمرض غائبة ، أي علم الأمراض لا يعبر عن نفسه على الإطلاق ، لا يسبب الشكاوى ، ويمكنك فقط معرفة ذلك من خلال اختبارات الدم في المختبر. في المتوسط ، تستغرق هذه الفترة حوالي 18 يومًا. تجدر الإشارة إلى أنه في هذه المرحلة من المرض ، يصبح الطفل المصاب قادرًا على نقل العدوى إلى الآخرين ، مما يؤدي إلى إفراز فيروس يحتوي على ميكرويقات صغيرة من اللعاب.
المرحلة الأولية من الحصبة الألمانية عند الأطفال
في نهاية مرحلة الحضانة ، تحدث فترة بادئة ، تستمر من عدة ساعات إلى يومين ، حيث تكون أعراض الحصبة الألمانية عند الأطفال متشابهة مع العديد من الأمراض الأخرى. دعونا نعدد ما هي علامات الحميراء في الأطفال في هذه المرحلة:
- ضيق خفيف
- نكد.
- قشعريرة طفيفة
- ألم خفيف في الرأس.
- ضعف الشهية
- احمرار في الحلق.
- الاضطهاد في الحلق.
- السعال.
- التهاب الأنف الطفيف واحتقان الأنف.
- التهاب خفيف في الغشاء المخاطي للعين.
كيف تبدو الحميراء عند الأطفال؟
ثم يلي الفترة التي اكتسبت فيها أعراض الحصبة الألمانية لدى الأطفال ، أهمها ما يلي:
- طفح جلدي
- زيادة ووجع الغدد الليمفاوية (عنق الرحم ، القذالي ، الصدري ، الإبطين ، وما إلى ذلك) ؛
- الظواهر النزفية (مظاهر التهاب الحنجرة ، التهاب البلعوم ، التهاب الشعب الهوائية) ؛
- زيادة معتدلة في درجة حرارة الجسم.
- في بعض الأحيان - ألم في البطن ، وهو انتهاك للبراز.
يظهر الطفح الجلدي مع الحميراء في الأطفال لأول مرة على الوجه وفروة الرأس والرقبة ، ولكن ينتشر إلى الجذع لفترة قصيرة. مواقع توطين أعظم من الطفح الجلدي - الأسطح الباسطة من اليدين والقدمين والأرداف والظهر. على الراحتين وباطن القدمين لا يوجد طفح جلدي. وتكون العناصر الناتجة باللون الوردي الباهت ، الدائرية أو البيضاوية ، صغيرة ، غير بارزة فوق سطح الجلد. أحيانًا يكون هناك طفح جلدي في شكل احمرار مستمر. الطفح الجلدي الأخير 2-4 أيام ، وبعد ذلك تختفي تماما. يبقى الطفل معديًا لمدة أسبوع بعد ظهور الطفح الجلدي.
كيف تعالج الحميراء في الطفل؟
أثناء مرض الطفل ، يجب عزله عن غيره من الأطفال حتى بعد 7 أيام من بداية الطفح ، لمنع ملامسته للنساء الحوامل لتجنب العدوى. يتم تنفيذ الحصبة الألمانية في الأطفال في معظم الأحيان في المنزل ، والاستشفاء ضروري في وجود مضاعفات. في وقت الطفح الجلدي ، نوصي بالراحة في السرير. العلاج المحدد غير متوفر ، يمكن وصف العقاقير التي تؤثر على الأعراض لتقليل درجة حرارة الجسم على أساس الباراسيتامول أو الأيبوبروفين. يجب على الطفل شرب المزيد من السوائل ، وتناول الطعام بشكل أكثر كفاءة.
الوقاية من الحصبة الألمانية عند الأطفال
يجب على الآباء الذين لا يريدون أن يصاب أطفالهم بالحصبة الألمانية ، ضمان استيفاء جدول التطعيم. يتم تضمين التطعيم من هذا المرض في القائمة الإلزامية ويتم إجراؤه في عمر سنة واحدة ، يليه معزز عند عمر ست سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن توفير التطعيم الإضافي للفتيات المراهقات.