تحدث معظم حالات الإعاقة المبكرة (حوالي 70٪) بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي. يؤثر هذا المرض الجهازي على النسيج الضام ، وخاصة المفاصل الصغيرة. يتم دمج العمليات المدمرة مع آليات المناعة الذاتية المعقدة ، مما يؤدي إلى التهاب وتدمير الأنسجة الغضروفية.
حتى الآن ، لا توجد عوامل تسبب التهاب المفاصل الروماتويدي - يتم تشخيص الأعراض والعلاج من المرض وفقا للتاريخ الذاتي لمريض معين. الصعوبة الرئيسية للعلاج هي عدم وجود علامات محددة للمرض وتطوره البطيء.
أعراض وتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي
المظاهر السريرية المبكرة للأمراض الموصوفة:
- التعب.
- تدهور الشهية ؛
- انخفاض وزن الجسم.
- ضعف.
- الاكتئاب.
- فقر الدم.
- زيادة التعرق على جلد الراحتين والقدمين.
- الصداع.
- دولة حموية.
ثم لاحظت الأعراض العامة لعلم الأمراض:
- تورم.
- زيادة في حجم المفاصل.
- اضطرابات اللعاب والغدد الدمعية.
- تشوه؛
- فترات من مغفرة ، تليها الانتكاسات ؛
- تقييد الحركة ؛
- ألم في المفاصل والعضلات.
- احمرار الجلد في المنطقة المصابة.
يتكون تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي من تحليل شامل لشكاوى المريض ووجود العلامات المذكورة أعلاه. البحث الإضافي مطلوب أيضًا:
- التحليل العام والكيميائي والمناعي للدم.
- الأشعة السينية.
- حساب ESR.
- الكشف عن عيار الأجسام المضادة لالببتيد المحتوي على سيترول الحلقي ؛
- تعريف عامل الرثومو.
العلاج الرئيسي لأعراض ومظاهر المفاصل الروماتويدي المفاصل
ويتطلب المرض المذكور علاجًا منهجيًا ، حيث يميل إلى التكرار حتى في الفترات الطويلة والمثنية للمغفرة.
العلاج الحديث يتكون من استخدام الأدوية من 4 مجموعات دوائية:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- المنشطات.
- الأدوية الأساسية المضادة للروماتيزم.
- مثبطات المناعة القلبية.
يتم اختيار تدابير علاجية أخرى من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم وفقًا لتوطين العملية الالتهابية وشدتها وحالتها الصحية ونمط حياتها وعمر المريض.
أعراض مميزة وعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي في مفصل الركبة
هزيمة مثل هذه المفاصل الكبيرة تؤدي حتمًا إلى فقدان جزئي أو كامل للحركة ، القدرة على المشي. يتم تشويه الركبتين بشدة ، كما لو أنهم يتجهون للخارج. يعاني المرضى من ألم شديد ، "قضم" ، وخاصة مع مجهود بدني ، حتى مجهودا صغيرا.
إلى العلاج الأساسي لالتهاب المفاصل الروماتويدي في هذه الحالة ، يتم إضافة الحقن داخل الجرح من الكورتيكوستيرويدات ، وكذلك العلاج الطبيعي:
- حمامات الرادون وكبريتيد الهيدروجين .
- البارافين ، تطبيقات الطين.
- التشعيع مع الأشعة فوق البنفسجية ؛
- تأثير الموجات فوق الصوتية.
أعراض محددة وعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي للقدم
بالإضافة إلى الأعراض المذكورة سابقاً ، إذا تلفت مفاصل القدم ، يشعر المرضى بما يلي:
- تصلب في المناطق المتضررة لمدة ساعة على الأقل ، عادة في الصباح ؛
- ألم عند المشي.
- تورم قوي في القدمين.
وتكمل التدابير العلاجية لتوطين التهاب وصف عن طريق اختيار النعال الخاصة العظام ، والتدليك ، phonophoresis مع الهيدروكورتيزون.
أيضا ، ينصح باستخدام عقاقير مضادة للالتهابات ومضادات التخثر (Remicade ، Orencia ، Actemra ، Mabtera وغيرها).
علاج وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي في اليدين والمفاصل والكتف
هذه الأجزاء من الجسم أكثر عرضة للتغيرات المرضية بسبب التهاب المفاصل. واحدة من أكثر علامات المرض واضحا في هذه الحالة هو وجود defoguration وتشوه:
- تحت خلوع.
- تنعيم كفاف المشترك.
- قسط.
- زيادة المفاصل في الحجم.
- انكماش.
- ضمور العضلات القريبة.
- العقيدات الروماتويدية.
العلاج من الشكل التدريجي المزمن للمرض في هذه الحالة ينطوي على استخدام جميع التقنيات المقترحة سابقا. مع التطور المستمر لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، يوصف حقنة من الإيتريوم المشع أو الذهب في المفصل.