مثل أي عملية جراحية ، تشمل العملية القيصرية استخدام التخدير. اليوم ، جعل تطور الطب من الممكن للمرأة أن تكون واعية أثناء العملية وترى الطفل مباشرة بعد الولادة. هذا يرجع إلى عملية قيصرية تحت التخدير الموضعي.
كيف يتم التخدير النخاعي في عملية قيصرية؟
لإدخال التخدير النخاعي في العملية القيصرية ، يُطلب من الأم الحامل الاستلقاء على جانبها في وضع الجنين أو الجلوس ، يتقوس ظهرها مقوس. الشيء الرئيسي هو أن ينحني إلى أقصى حد في العمود الفقري. يتم التعامل مع جزء صغير من الظهر في منطقة أسفل الظهر بمحلول مطهر ، ثم يقدم الطبيب إبرة رقيقة جدا في الفضاء بين الفقري. في هذه الحالة ، يتم اختراق الأم الجافية ، ويتم حقن المخدر في السائل النخاعي. بعد 5-10 دقائق ، لم تعد الأم المستقبلية ، كقاعدة عامة ، تشعر بالجزء السفلي من الجذع والساقين - يمكنك البدء بالعملية.
موانع الاستعمال للتخدير النخاعي في العملية القيصرية
لا يتم إجراء التخدير الموضعي بعملية قيصرية في الحالات التالية:
- انخفاض حجم الدم.
- انتهاك تخثر الدم أو قبول أم مستقبل مضادات التخثر.
- العدوى في موقع ثقب.
- زيادة الضغط داخل الجمجمة ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي.
- حساسية من التخدير.
- اضطرابات ضربات القلب.
- نقص الأكسجين في الجنين .
التخدير النخاعي مع عملية قيصرية - إيجابيات وسلبيات
يعتبر التخدير النخاعي مع عملية قيصرية واحدة من أكثر الطرق أمانًا للتخدير. من بين مزايا هذه الطريقة يميز الأطباء ما يلي:
- تأثير مسكن ممتاز (يعمل الدواء على الحبل الشوكي ، وليس على الأعصاب) ؛
- سرعة المخدر
- سهولة التنفيذ (يحدد الطبيب بدقة عمق الإبرة) ؛
- عدم وجود سمية جهازية (يتم إعطاء المخدر بجرعة صغيرة جداً).
هذه الطريقة لها عيوبها:
- مدة محدودة (حوالي ساعتين) ، على الرغم من أن هذا لا يكفي للولادة القيصرية مع التخدير الشوكي.
- انخفاض حاد في ضغط الدم - كنتيجة للدوار والغثيان ؛
- يمكن للصداع ما بعد ثقب تستمر لمدة أشهر - ترتبط مع فقدان جزئي من السائل النخاعي وضعف الضغط داخل الجمجمة.
- المضاعفات العصبية (التهاب السحايا الكيميائي أو البكتيري ، إصابة الحبل الشوكي مع إدخال قسطرة للتخدير الشوكي لفترات طويلة).