عملية التسليم الطبيعية صعبة وأحيانا لا يمكن التنبؤ بها. في كثير من الأحيان هناك حالات حيث للحفاظ على حياة الطفل ويجب أن تكون الأم في أقرب وقت ممكن لاستكمال الولادة. في هذه الحالة ، يقرر طبيب التوليد وأمراض النساء على وجه السرعة على فرض ملقط التوليد.
ملقط التوليد - قليلا من التاريخ
لأول مرة تم إنشاء ملقط التوليد بواسطة P. تشامبرلين ، الذي أبقى أداة سرية وتستخدم لإثراء الشخصية.
كان الجمهور هو الملقط الذي اخترعه الجراح بالفين بعد ذلك بعشرين سنة. منذ هذه اللحظة (1723) بدأ استخدام ملقط التوليد وتحسن أولاً في الدول الأوروبية ، ثم في روسيا وغيرها من الجمهوريات ما بعد السوفييتية.
حتى اللحظة التي دخلت فيها العملية القيصرية عملية التوليد ، كان ملقط التوليد هو الوسيلة الوحيدة التي تم بها إنقاذ حياة العديد من الأطفال والنساء أثناء الولادة ، بما في ذلك.
ملقط التوليد - أنواع وتقنيات التطبيق
حتى الآن ، في المجموع ، هناك أكثر من 600 نموذج من ملقط التوليد التي تختلف في هيكلها وطبيعة التطبيق.
اعتمادا على موقع رأس الجنين ، يتم تصنيف الملقط:
- ملقط التوليد الناتج (نموذجي) - فرضه على الرأس ، وهو جزء كبير منها يقع في الطائرة للخروج من الحوض الصغير. ونادرا ما يمارس فرض ملقط التوليد الناتج ، لأنه في هذا الموقف من الرأس يمكن للمرء الاستغناء عن بضع الفرج.
- مطلوب ملقط التوليد جوفاء (غير نمطية) إذا كان الرأس يقع مباشرة في تجويف الحوض الصغير.
- تم ممارسة ملقط عالية التوليد في السابق عندما كان الرأس عند مدخل حوض صغير. تطبيق ملقط عالي هو إجراء خطير ومعقد ، مما يؤدي إلى مضاعفات ولادة حادة ، وهذا هو السبب في حظره حاليا.
وكقاعدة عامة ، تتكون النماذج الكلاسيكية للملقط من ملاعق متناظرة وقفل ومقبض.
من خلال درجة التنقل للقفل - عنصر الربط ، يمكن تقسيم الملقط التوليدي إلى:
- الروسية (القلعة هي متحركة تماما) ؛
- الألمانية (القلعة هي بلا حراك تقريبا) ؛
- اللغة الإنجليزية (التنقل المعتدل) ؛
- الفرنسية (القلعة الثابتة).
في بلدنا ، ملقط التوليد الإنجليزية الأكثر استخداما سيمبسون في تعديل Phenomenov التوليد ، مع نفس الاسم سيمبسون-Phenomenov. يتكون هذا النموذج من جزأين - الملاعق اليمنى واليسرى ، اللتان تحتويان على انحناءين (الرأس والحوض) ، وقفل متحرك ، ومقبض مضلع مع خطافات بوش لتثبيت اليدين. وزن الملقط 500 جرام ، الطول حوالي 35 سم. تعتمد مبادئ تركيب التوليف التوليدي على خصائص الصك ، وعلى وجه الخصوص ما إذا كان نموذج الإخراج أو التجويف.
ملقط التوليد - الأدلة والنتائج
المؤشرات الرئيسية لتطبيق الملقط هي:
- أمراض الجهاز القلبي الوعائي والكلى والقلب من امرأة تتعارض مع عبء العمل.
- ضعف النشاط العمالي ؛
- نقص الأكسجين الحاد في الجنين .
- تدلي حلقات الحبل السري ؛
- انفصال سابق لأوانه للمشيمة وغيرها الكثير ، حسب تقدير الطبيب.
أيضا للإجراء هناك الشروط التالية:
- جنين قابل للحياة.
- الكشف الكامل
- مطابقة أبعاد الرأس والحوض ؛
- غياب المثانة الجنينية.
بالإضافة إلى الميزات المذكورة أعلاه ، تجدر الإشارة إلى أن إجراءات فرض ملقط التوليد معقدة للغاية ، وليس كل المتخصصين لديهم هذه المهارات في الكمال. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث مضاعفات ، من جانب الأم والطفل. وهي:
- صدمة لقناة الولادة ، وتمزق عنق الرحم ، وأحيانا الرحم نفسه ؛
- صدمة في الرأس ومنطقة عنق الرحم من الجنين.
- شلل في العصب الوجهي.
- كدمات.
- نزيف في الدماغ وغيرها الكثير.