مركز تشخيص الفترة المحيطة بالولادة

تحتل التشوهات الخلقية للجنين في العديد من البلدان المرتبة الأولى في هيكل وفيات الرضع. نفس الأطفال الذين تمكنوا من البقاء على قيد الحياة ، غالبا ما يصبحون معاقين ، على الرغم من العلاج المستمر.

من أجل منع مثل هذه الحالات ، تم تطوير نظام كامل من التدابير الرامية إلى منع الأمراض داخل الرحم ، والذي كان يسمى تشخيص ما قبل الولادة ، أو في الفترة المحيطة بالولادة. يتم إجراء هذا النوع من الأبحاث عمليًا في كل مركز من مراكز تنظيم الأسرة وعمليات تشخيص الفترة المحيطة بالولادة.

ما هو التشخيص في الفترة المحيطة بالولادة ولماذا هو مطلوب؟

إذا اعتبرنا هذا النوع من الأبحاث بمزيد من التفصيل ونتحدث عن الهدف الرئيسي للتشخيص في الفترة المحيطة بالولادة ، فعندئذ ، بالطبع ، هذا هو الاكتشاف المبكر لأمراض الجنين ، حتى في مرحلة الوجود في رحم الأم. يهتم هذا المجال بالدرجة الأولى بإنشاء أمراض كروموسومية وأمراض وراثية وتشوهات خلقية في الطفل في المستقبل.

لذا ، فإن الأطباء اليوم لديهم الفرصة لتحديد احتمالية وجود طفل مصاب بخلل في الكروموسومات موجود بالفعل خلال فترة الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل بدرجة عالية من الدقة (حوالي 90٪). يتم إيلاء اهتمام خاص للأمراض الوراثية مثل متلازمة داون ومتلازمة إدواردز ومتلازمة باتو (تثلث الصبغي 21 و 18 و 13 كروموسوم ، على التوالي).

بالإضافة إلى ذلك ، كجزء من مجموعة من الفحوصات لتشخيص الفترة المحيطة بالولادة ، يمكن للموجات فوق الصوتية تشخيص الأمراض مثل أمراض القلب ، اضطراب الدماغ والحبل الشوكي ، الكليتين في الجنين ، إلخ.

ما هما الطريقتان المستخدمتان في تشخيص الفترة المحيطة بالولادة؟

بعد أن أخبرنا أن هذا هو تشخيص الفترة المحيطة بالولادة ، ومن أجل ما يتم إجراؤه ، سننظر في الأنواع الرئيسية للبحث معه.

بادئ ذي بدء ، من الضروري أن نقول عن اختبارات الفحص ، والتي سمعت كل امرأة تقريبا خلال فترة الحمل من طفلها. يتم تنفيذ أول هذه الدراسة في وقت 12 أسبوعًا ، ويطلق عليها "اختبار مزدوج". في المرحلة الأولى ، تخضع امرأة للموجات فوق الصوتية على جهاز خاص ، والذي يختلف بشكل كبير عن ذلك المستخدم عادة للأعضاء الداخلية. عندما يتم تنفيذه ، يتم إيلاء اهتمام خاص لقيم المعلمات مثل حجم العصعص الجداري (CTE) ، سمك مساحة طوق.

أيضا ، حساب حجم عظم الأنف الجنين ، استبعاد الشذوذ التنموي الإجمالي.

المرحلة الثانية في إجراء دراسات التحري ، ينطوي على دراسة لدم الأم المستقبلية. للقيام بذلك ، يتم أخذ المواد الحيوية بعيدا والأوردة وإرسالها إلى المختبر ، حيث يتم إجراء تحليل على مستوى الهرمونات توليفها مباشرة من المشيمة. هذه هي 2 البروتينات المرتبطة الحمل: RAPP-A وحيدة حرة من الغدد التناسلية المشيمية (قوات حرس السواحل الهايتية). مع تشوهات الكروموسومات ، فإن محتوى هذه البروتينات في الدم ينحرف بشكل كبير عن القاعدة.

يتم إدخال البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة لهذه الدراسات في برنامج كمبيوتر خاص يحسب بدقة خطر تطوير مرض كروموسومي في طفل المستقبل. ونتيجة لذلك ، يحدد النظام نفسه ما إذا كانت المرأة معرضة للخطر أم لا.

الطرق الغازية هي النوع الثاني من الأبحاث. في نفس الوقت ، تحمل أم مستقبلية خزعة زغابات مشيمية (عينة صغيرة جداً من أنسجة المشيمة) أو بزل السلى (كمية السائل الأمنيوسي).

كل هذه التلاعبات تتم تحت رقابة صارمة على الموجات فوق الصوتية لكي لا تتلف الطفل ، فقط من قبل أخصائي مؤهل. يتم إرسال الخلايا الجنينية الناتجة إلى دراسة وراثية للنمط النووي ، وبعد ذلك يتم إعطاء الأم إجابة دقيقة - سواء كان الطفل يعاني من تشوهات الكروموسومات أم لا. يتم إجراء هذه الدراسة ، كقاعدة عامة ، بإجراء اختبارات فحص إيجابية.

وبالتالي ، يجب أن تعرف كل امرأة سبب إجراء التشخيص الوظيفي في مركز ما حول الولادة ، وفهم أهمية هذه الدراسات.