واحدة من أخطر شخص هو مرض القلب. متلازمة الشريان التاجي الحادة هي حالة خطيرة في الجسم تهدد الحياة ، والعدد موجود بالفعل على مدار الساعة. يتم إجراء هذا التشخيص في اليوم الأول ، بينما يقوم الأطباء بإجراء الأبحاث وتحديد مدى خطورة النتائج.
متلازمة الشريان التاجي الحاد - ما هو؟
متلازمة الشريان التاجي الحادة أو ACS - هو انتهاك لتدفق الدم من خلال الشريان ، الذي يغذي القلب. إذا تم تخفيض الوعاء بشكل كبير وتوقف جزء صغير أو كبير من عضلة القلب عن العمل بشكل صحيح أو تموت ، عندئذ يتم إجراء مثل هذا التشخيص. أثناء التشخيص (في اليوم الأول بعد تطور المرض) ، يقوم أطباء القلب بإجراء علاج لاستعادة المباح.
بعد تلقي النتائج ، يمكن للطبيب أن يعرف بالضبط ما إذا كان المريض يبدأ احتشاء عضلة القلب (MI) أو إذا ظهرت الذبحة الصدرية غير المستقرة (NA). إن تشخيص ACS جماعي ويتطلب علاجًا عاجلاً ، لأنك تحتاج مع المرض إلى إدخال دواء يذوب جلطة دموية في شرايين القلب ، في غضون 1.5 ساعة بعد ظهور الأعراض الأولى.
إذا لم يكن في هذا الوقت أن يكون في الوقت المناسب ، يمكن لأطباء القلب أن يصفوا فقط الأدوية الداعمة التي تقلل من مساحة الجزء المحتضر وتدعم الوظائف الحيوية الرئيسية. لهذا السبب ، إذا أصبت بنوبة قلبية فجأة ولم تذهب لمدة 10 دقائق بعد الراحة ، اتصل على الفور بسيارة إسعاف. عمليات لا رجعة فيها في الجسم تبدأ في تطوير وتراكم ، فقط طبيب سريع يمكن أن ينقذ الشخص.
متلازمة الشريان التاجي الحاد - الأسباب
السبب الرئيسي لتطور متلازمة الشريان التاجي الحاد هو الانتهاك الحاد لإمدادات الدم في عضلة القلب ، والتي يمكن أن تحدث بسبب عدم كفاية إمدادات الأكسجين إلى الجسم أو نقصه مع ارتفاع الطلب. يعتبر الأساس المورفولوجي لهذا المرض هو تدمير الأوعية مع تقسيم أو تمزق اللويحة.
يمكن أن تكون الأسباب الأخرى لـ ACS:
- تجلط الشريان التاجي هو تشكيل يتكون من خليط من الدهون والكولسترول والكالسيوم. يمكن أن تظهر في أي سفينة وتنتقل بالدم إلى القلب.
- تصلب الشرايين التاجية - وهي تغذي عضلة القلب. هذا مرض مزمن يتميز بفقدان المرونة في جدران الأوعية ودمكها ، بالإضافة إلى ضيق التجويف في اللويحات.
بالإضافة إلى أسباب ACS ، هناك أيضا عوامل تسهم في ظهور المرض. مع مزيج من العديد من هذه الظروف ، تزداد فرصة الإصابة بمشاكل في القلب. وتشمل هذه:
- السمنة.
- نمط الحياة المستقرة
- داء السكري
- التدخين والكحول
- إجهاد متكرر
- الوراثة.
- الشيخوخة (بعد 40 سنة) ؛
- تعاطي الأطعمة الدهنية.
- مستويات الدم عالية من الكوليسترول.
- الجنس من الذكور.
متلازمة الشريان التاجي الحاد - الأعراض
متلازمة القصور التاجي الحاد له أعراض مثل:
- آلام قوية ومستمرة في الصدر ، والتي لها طابع الانضغاط أو الحرق أو الانضغاط. يمكن أن يستمر الهجوم من 30 دقيقة إلى ساعتين ، في حالات نادرة ، في يوم واحد.
- إجراء نبضات مؤلمة على طول النهايات العصبية في الجزء العلوي الأيسر من الجسم (الإصبع الصغير ، الذراع ، الكتف ، الرقبة ، الأضلاع والفك السفلي).
- يتجلى الألم في حالة من الراحة أو النوم أو بعد المجهود البدني.
- الشعور بنقص الهواء أو الإحساس بالثقل ؛
- بشرة شاحبة ، عرق بارد لزجة على الجبين.
- رد فعل غير قياسي من الجهاز العصبي للتوتر: الوعي الخلط ، والحد الأدنى من ضبط النفس ، والشعور بخوف الذعر ، والذي يتزايد باستمرار.
- النتروجليسرين لم يساعد في وقف الألم.
- فشل في إيقاع القلب ، وضيق في التنفس ، والإغماء ، والتنفس ، وألم في البطن.
ما هو خطر متلازمة الشريان التاجي الحادة؟
عند الإجابة على سؤال حول ماهية المضاعفات التي تعاني من متلازمة الشريان التاجي الحادة ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار معدل الوفيات الإجمالي ، والذي يبلغ حوالي 30٪. في كثير من الأحيان ، يحدث الموت في المرضى قبل وصول الأطباء. السبب الرئيسي لهذا هو الرجفان البطيني. العوامل الرئيسية التي تشير إلى مدى خطورة الموقف هي:
- تجاوز عمر المريض 60 سنة.
- انخفاض حاد في ضغط الدم.
- أصبح الخفقان سريعًا ؛
- في الرئتين هناك رطبة الرطب.
- تطور وذمة رئوية.
- زيادة الضغط في الشريان الرئوي.
- انخفاض في كمية البول التي يتم فصلها.
متلازمة الشريان التاجي الحاد - التشخيص التفريقي
يجب على كل شخص يعاني من أعراض معينة الخضوع لفحص في المستشفى. يشمل تشخيص متلازمة الشريان التاجي الحاد ما يلي:
- تحليل الشكاوى ودراسة سوابق الدم ؛
- الاختبارات الكيميائية والكيميائية العامة للدم والبول ؛
- التخثر.
- تخطيط صدى القلب.
- تصوير الأوعية التاجية
- التصوير المقطعي
- تخطيط القلب الكهربائي - هو الطريقة الرئيسية في تشخيص متلازمة الشريان التاجي الحادة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي - يتيح لك تقييم إمدادات الدم لعضلة القلب وقياس تدفق الدم الشرياني.
متلازمة الشريان التاجي الحادة على ECG
لتشخيص متلازمة الشريان التاجي الحادة يمكن أن يكون احتشاء عضلة القلب بعد تخطيط القلب - طريقة لتسجيل وتسجيل النشاط الكهربائي لقلبنا. لإجراء البحوث أمر مرغوب فيه أثناء الألم ، ومن ثم مقارنته بحالة الجسم قبل أو بعد الهجوم. للتحقق من عمل الجسم الرئيسي للشخص ضروري عدة مرات طوال فترة العلاج.
متلازمة الشريان التاجي الحادة - رعاية الطوارئ
يجب إعطاء الإسعافات الأولية لمتلازمة الشريان التاجي الحاد للمريض قبل وصول سيارة الإسعاف. ويشمل هذه المراحل:
- يجب وضع المريض على ظهره وكتفيه ورأسه بارتفاع 30-40 درجة.
- حرر الشخص من الملابس الضيقة ، افتح النافذة بحيث لا يتدخل أي شيء مع دخول الهواء إلى الرئتين.
- في حالة عدم وجود الوذمة الرئوية ، يجب على المريض مضغ 2-3 حبة من Aspecard أو Aspirin-Cardio.
- قياس ضغط الدم إذا كان أعلى من 90 إلى 60 ملم. زئبق. ثم أعطي الضحية قرص نتروجليسرين ، كرر بعد 10 دقائق.
- مراقبة حالة المريض ، إذا لزم الأمر ، تهدئته بالكلمات (لا تعطي أي مهدئات) ، إذا استطاع ، دعه يسعل بعمق وعمق.
- في حالة عدم تنفس المريض ، يجب القيام بالتنفس الاصطناعي والإنعاش.
متلازمة الشريان التاجي الحاد - العلاج
تنفيذ علاج متلازمة الشريان التاجي الحاد في وحدة العناية المركزة أو في العناية المركزة. يتم تعيين المرضى:
- العلاج الخثرات.
- stenirovanie و angioplasty؛
- مجازة تاجية ؛
- استئصال الشريان التاجي المباشر ؛
- الاجتثاث التناوبى.