تشمع الكبد ، وأعراضه في الكائنات الحية المختلفة ليست هي نفسها ، هو مرض مزمن. هذا المرض يسبب استبدال الأنسجة متني مع الوتر الليفي أو السدى. إذا كان العلاج غير السليم أو تجاهل المرض يمكن أن يكون قاتلاً.
ما هو تليف الكبد؟
مع هذا المرض ، لوحظ تلف الكبد واسعة النطاق. إنه يدمر الأنسجة السليمة ويستبدلها بالألياف الليفية. تبديل يؤدي إلى تكوين العقد من أحجام مختلفة ، والتي تغير هيكل الجهاز. لا يظهر تليف الكبد بشكل دائم أعراضه في المراحل الأولى ، لكن العمليات التي لا يمكن علاجها تبدأ بالفعل في الأنسجة. هذا الأخير يؤدي إلى تدهور ملحوظ في نوعية الحياة البشرية.
ما هو تشمع الكبد معروف في جميع أنحاء العالم. إذا كنت تعتقد أن الإحصاءات ، فإن المرض يستغرق سنوياً حوالي 300 ألف شخص. ما هو أفظع هو أن هناك زيادة مستمرة في معدل الوفيات. في الرجال ، يتم تشخيص الأمراض في كثير من الأحيان أكثر من النساء. يمكن أن تعطي أعراض تليف الكبد في أعمار مختلفة ، ولكن كقاعدة عامة ، يعاني الناس من مرض أربعين.
تليف الكبد - الأسباب
هناك عوامل مختلفة تؤدي إلى المرض: الفيروسات ، الاضطرابات الأيضية ، الإدمان على الكحول ، الأمراض الوراثية. تحديد بدقة ما الذي يسبب تليف الكبد - سبب المرض - يمكن أن يكون فقط البحوث المختبرية. العيوب هي:
- مرض ويلسون
- تعاطي المخدرات كبدية.
- متلازمة باد خياري.
- الإدمان على الكحول.
- قصور القلب المزمن .
تليف الكبد الكحولي
يتطور نتيجة للتأثيرات السمية الطويلة للكحول على الكبد. لا يتحدد التأثير السام إلا بمقدار الكحول الإيثيلي في المشروبات المستهلكة ولا يعتمد على نوعه. تعتمد درجة تطور التشمع الكحولي بشكل مكثف على تكرار استهلاك الكحول وكميته. في منطقة الخطر هم الأشخاص الذين:
- تناول الكحول كل يوم لفترة طويلة ؛
- لديهم استعداد وراثي لتليف الكبد.
- أكل بشكل غير كاف أو غير صحيح.
تليف الكبد الفيروسي
من الاسم الذي يمكنك تخمينه: يحدث تليف الكبد الفيروسي بسبب الفيروسات. أنها تلف خلايا الكبد ، يبدأ الالتهاب ، ويأخذ الجسم الخلايا التالفة للهيئات الأجنبية ويهاجمها. نتيجة لذلك ، تموت أنسجة الأعضاء ولا يمكنها أداء وظائفها بشكل صحيح. في معظم الحالات ، تعود أعراض تليف الكبد إلى فيروس التهاب الكبد. أقل في كثير من الأحيان ، هو سبب المرض عن طريق الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس نقص المناعة البشرية ، فيروس الهربس أو ابشتاين بار.
ينتقل هذا النوع من تليف الكبد عن طريق الدم. حالات العدوى داخل الرحم نادرة للغاية. عوامل الخطر التي تساهم في الإصابة بتليف الكبد الفيروسي:
- جنس غير محمي
- استخدام المحاقن غير المعقمة ؛
- نقل الدم الملوث بالميكروبات المسببة للأمراض ؛
- عدم مراعاة المعايير الأساسية للنظافة الشخصية.
تليف الكبد الاحتقاني
آلية تطور المرض هي نفسها مع جميع أنواعها الأخرى. لماذا يحدث تليف الكبد؟ أسباب المرض ، كقاعدة عامة ، تصبح ظواهر راكدة في نظام القلب والأوعية الدموية. الضغط العالي في الوريد الأجوف السفلي مع علم الأمراض يؤدي إلى فيضان الأوردة الكبدية مع الدم. ونتيجة لذلك - يتمدد الجسم بشكل كبير ، يتراكم داخل الدم الراكدة ، وينتشر نقص التروية ، مما يؤدي إلى نخر الخلايا الكبدية.
هذا هو السبب في أنه حتى أعراض تليف الكبد الاحتقاني يمكن أن تعطي:
- داء القلة .
- ورم عضلي في الأذين الأيمن ؛
- قلب رئوي مزمن
- التهاب التامور.
- عدم كفاية الصمامات التاجية أو الشفافة الثلاثية.
تليف الكبد الصفراوي
يسبق تطوير هذا النوع من المرض هزيمة القناة الصفراوية. هناك نوعان رئيسيان من المرض. تليف الكبد الصفراوي الأولي يسبب عمليات المناعة الذاتية ، والتي تثير في البداية تطور ركود صفراوي. إلى شكل ثانوي يؤدي إلى انتهاك لتدفق الصفراء. في كثير من الأحيان ، تليف الكبد الصفراوي وراثي في الطبيعة. من بين الأسباب المحتملة الأخرى للمرض:
- تحص صفراوي ؛
- أكياس من القنوات الصفراوية.
- قيحي التهاب الأقنية الصفراوية
- الأورام وتضخم الغدد الليمفاوية.
- نشاط enterobacteria.
علامات تليف الكبد
المظهر الرئيسي للمرض هو ألم البطن في المنطقة من المراق الأيمن ، ولكن هناك أعراض أخرى لتليف الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، ليس من غير المألوف أن يحدث المرض دون أي علامات ، ولا يخمن المريض حتى تشخيصه الخطير. تتأثر شدة الأعراض بالخصائص الفردية للجسم ، ومرحلة المرض وبعض العوامل الأخرى.
العلامات الأولى لتليف الكبد
في حالة تليف الكبد ، قد لا تظهر الأعراض الأولى ، ولكن إذا ظهر المرض بنفسه ، يحدث ذلك بمساعدة:
- ألم دوري في البطن ، والتي تتكثف بعد تناول الدهنية ، المحمص ، منقع ، والكحول.
- اضطرابات دورية في الجهاز الهضمي (في بعض المرضى ، تتفاقم الشهية ، والبعض الآخر يتعرق ، والغثيان ، والتقيؤ ، والإسهال) ؛
- التهيج.
- التعب السريع
- طعم غير مريح (مر) في الفم ؛
- اصفرار الجلد والأغشية المخاطية وبروتينات العين (غالباً ما ينتبه المرض عندما يرون مثل هذه العلامة الأولى لتليف الكبد).
مراحل تليف الكبد
يتطور المرض في عدة مراحل. يعتمد تعقيد المرض على الأعراض التي تظهر مع تليف الكبد. المراحل الرئيسية هي كما يلي:
- في المرحلة الأولى ، تبدأ العملية الميتة بالتطور. الأعراض التي تظهر في هذه المرحلة - الضعف ، وانتهاك الشهية ، وانخفاض في التركيز - خدع العديد من المرضى على مرض البري بري ، والتعب ، والإجهاد النفسي.
- وتسمى المرحلة الثانية مرحلة التعويض الجزئي وترافقها حكة واصفرار الجلد والأغشية المخاطية والحمى والغثيان والشعور بالثقل في البطن. من الأعراض الشائعة الأخرى لتليف الكبد انخفاض ملحوظ في الشهية.
- تتميز المرحلة الثالثة من المعاوضة بحالة خطيرة للغاية. الأعراض الرئيسية في هذه الحالة - الإسهال ، القيء المتكرر ، ارتفاع في درجة الحرارة ، انخفاض حاد في الوزن ، ضمور العضلات من الأطراف العلوية ، والعجز الكامل. احتمال حدوث نتيجة قاتلة في هذه المرحلة من المرض مرتفع جدا.
- عندما يأتي تليف الكبد في المرحلة الأخيرة ، فإن المريض بالفعل ، كقاعدة عامة ، يقع في غيبوبة. يتشوه العضو المصاب بشدة ويقل حجمه ، بينما يزيد الطحال.
استسقاء في تليف الكبد
هذا هو واحد من المضاعفات الأكثر شيوعا من هذا المرض. تتطور الصمم إذا تم تجاهل الأعراض الرئيسية لتليف الكبد لفترة طويلة. مع هذا الشرط ، يتراكم السائل داخل تجويف البطن ، ويتم تضخيم المعدة. هو بالفعل مندهش الكبد مع الكلى كثيرا لدرجة أنها لا يمكن أن تعمل بشكل صحيح ولا تقم بإزالة كل الفائض من الجسم.
تعريف الاستسقاء يمكن أن يكون عن طريق علامات خارجية. إذا لم يكن هناك الكثير من السائل المتراكم ، فإن مجرد ضغط صغير في المنطقة شبه الشدقية يندفع إلى العينين. في المراحل اللاحقة ، ينمو البطن ، ويشعر المريض دائمًا بالألم. في الاستسقاء ، يزيد الغشاء البريتوني كثيراً لدرجة أنه يمكن بسهولة الخلط بين المرأة المرضية والحامل في آخر مرة. كثير من الناس أيضا زيادة الوزن ويشكون من الحمى.
تليف الكبد - العلاج
قبل معالجة تليف الكبد ، من المهم أن نفهم أنه من المستحيل التخلص من هذا المرض ، لكن في المراحل المبكرة ، من الممكن إبطاء نموه. في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم البابي يتم وصفها مدرات البول ، مع الاستسقاء الحد من تناول الملح. إذا لوحظت اضطرابات المناعة الذاتية ، فمن المستحسن أن تأخذ الجلايكورتيكود. يتم علاج تليف الكبد عن طريق الأدوية المضادة للفيروسات. لتعزيز الكبد ، يجب على المرضى وصف مضادات الكبد : Silymarin ، Essentiale ، ursodeoxycholic حامض.
في بعض الأحيان يكون التدخل الجراحي مطلوبًا:
- تساعد عمليات السحب على خلق طرق جديدة لتدفق الدم ؛
- بزل تهدف إلى إزالة السوائل من الصفاق.
- مطلوب زراعة الكبد في أصعب الحالات.
لتحقيق التحسن ، يجب على المريض تجنب الإجهاد الجسدي والعقلي. مع حالة مرضية ، فمن المستحسن ممارسة المشي العلاجية والجمباز. كل شيء ، دون استثناء ، يحتاج المرضى إلى الالتزام بنظام غذائي. من أجل منع العدوى في الكائن الحي الضعيف ، في أي تدخلات ، يتم وصف المضادات الحيوية لمرضى تليف الكبد لأغراض وقائية.
النظام الغذائي لتليف الكبد
المرض ينطوي على الرفض الكامل للأطعمة المقلية والدهنية والمالحة ، والأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الكوليسترول. فمن المستحسن لتنويع النظام الغذائي مع الفواكه الطازجة - أنها تزيد من إفراز الصفراء ، بحيث يتم استخدام أفضل الكوليسترول. يجب على المرضى الذين يتم تشخيصهم بتليف الكبد أن يتناولوا وجبة دافئة. يجب أن تكون وجبات الطعام متكررة. من المستحسن لطهي الطعام ، طهي على البخار أو في الفرن.
مع تليف الكبد ، يمكنك استخدام هذه المنتجات:
- لحم قليل الدسم.
- الأسماك قليلة الدسم.
- حبوب،
- الفاصوليا.
- المعكرونة.
- كريم حامض قليل الدسم.
- الجبن
- جبن غير جبني
- العصائر.
- التوت غير الحمضي
- الحساء على مرق الخضار.
- خبز مجفف
- الشاي فضفاض
- حساء dogrose.
نظام غذائي لتليف الكبد يستبعد ما يلي:
- الخبز الطازج ومنتجات الدقيق الأخرى ؛
- الفواكه الحامضة والتوت.
- القهوة القوية والشاي؛
- حميض.
- الفجل.
- السبانخ.
- البصل الأخضر.
- الكحول.
تليف الكبد - التكهن
يعتمد متوسط العمر المتوقع عند هذا التشخيص على العديد من العوامل المختلفة ، لذلك على وجه التحديد ، مع مرض تليف الكبد ، كم عدد المرضى ، وهو معقد أو صعب. التأثير يكون:
- شدة المرض
- وجود مضاعفات
- الامتثال للنظام الغذائي.
- أسباب المرض.
- عمر وجنس المريض
- العلاج المقررة.
اعتمادا على مرحلة من المرض المتخصصين تعطي هذه التنبؤات:
- حوالي 50 ٪ من المرضى يعيشون 7 سنوات وأطول.
- مع مرحلة أكثر تعقيدا من إلغاء المعاوضة ، لا يتجاوز متوسط العمر المتوقع ، كقاعدة عامة ، أكثر من 5 سنوات.
- فقط 20-30 ٪ من المرضى الذين يعانون من تليف الكبد من المرحلة الثالثة ترقى إلى 3 سنوات.
- في المرحلة الأخيرة من المرض ، لا يتجاوز العمر المتوقع عامًا.