الانفصال المبكر لمشيمة طبيعية يؤدي إلى النزيف ، وبعد ذلك ، دون علاج عاجل ، للإجهاض. في حالة ملاحظة حدوث انفصال عند حواف المشيمة ويخترق الدم بين الجدار والرحم ، يشير هذا النزيف إلى النزيف الخارجي. علامة النزيف الداخلي هي انفصال الدم عن المشيمة ، مما يؤدي إلى ورم دموي. في هذه الحالة ، هناك صورة سريرية أكثر وضوحا. يتسلل الدم إلى جدار الرحم ، ويقشر ألياف العضلات ، ويخترق الغلاف الخارجي لجدار الرحم ، ونتيجة لذلك يصبح الرحم غريباً.
دعونا نرى ما الذي يسبب انفصال المشيمة أثناء الحمل؟
أسباب وآلية حدوث المرض
يعتبر التحول الوعائي في منطقة المشيمة الرحمية من قبل الأطباء بمثابة الدونية الوظيفية في الأمهات في المستقبل ومقارنة مع أمراض الأوعية في السميات ، نقص فيتامين الدم ، التهاب الكلية. يقوم الأطباء بإجراء بحث لتحديد الأسباب المؤهبة والكشف عن صورة سريرية حية ، والتي يتجلى فيها ضغط الرحم (مع بروزه ، وظهور بؤر الألم ، وقد يحدث اختناق الجنين أيضًا). لوحظ فقر الدم الحاد في منطقة كبيرة بما فيه الكفاية عندما يتم فصل المشيمة. يتم الجمع بين كل هذه العلامات مع ظهور صدمة: المريض يشكو من أن رأسها يدور ، وهي مريضة ، والدموع ، وهناك آلام حادة بما فيه الكفاية في البطن. يبدو المريض شاحبًا ، وجلدها في عرق بارد ، والنبض سريع ، والضغط منخفض ، وضيق جدًا.
ماذا يفعل الأطباء في تشخيص انفصال المشيمة أثناء الحمل؟
عندما يتم تنفيذ انفصال المشيمة أثناء الحمل عن طريق العملية القيصرية. خلال المخاض ، من الضروري فتح المثانة الجنينية ، والتي في معظم الحالات توقف المزيد من الضفر من المشيمة ، وتسريع إفراغ الرحم عن طريق استخدام ملقط أو جهاز خاص يستخدم لتسهيل الولادة. في فترة ما بعد الولادة ، يكون الإزالة اليدوية للمشيمة إلزامية ، ويخضع تجويف الرحم للفحص الإلزامي.
يمكن أن تكون الفترة المبكرة بعد الولادة معقدة بسبب النزف بسبب عدم كفاية حموضة الرحم (atony) أو على الأرض من hypo-fibrinogenemia (اضطرابات تخثر الدم ، المرحلة الثالثة). مع نزيف كبير جدا في الرحم ، يوصي الأطباء بعملية قيصرية ، وبعد ذلك يتم تنفيذ بتر فوق فوق.
هل الحمل ممكن بعد تمزق المشيمة؟
ينصح الأطباء أن يصبحن حوامل بعد التدخل الجراحي بعد عام ، وليس قبل ذلك. خلال هذا الوقت ، سيكون رحم المرأة قادرًا على التعافي من العملية ، وستصبح المرأة جاهزة مرة أخرى لتشعر بسعادة ولادة حياة جديدة داخل نفسها.