المغص الكلوي هو هجوم حاد بالألم يحدث نتيجة للاضطراب المفاجئ لتدفق البول من قناة الكلى مما يؤدي إلى زيادة الضغط في الحوض الكلوي ، فضلا عن انتهاك الديناميكا الدموية في الكلى. غالباً ما يكون سبب انسداد القناة البولية هو تشنجها في حساب التفاضل والتكامل ، أو تجلط القيح ، أو المخاط ، أو الدم ، كما يمكن أن تنشأ بسبب الضغط على الورم ، أو انعكاسه.
مثل هذه الحالة يمكن أن تتطور بدون سبب واضح على خلفية الرفاه العام ، سواء أثناء الحركة أو أثناء الراحة ، أثناء النهار أو الليل. ونتيجة لذلك ، هناك اختلال خطير في وظائف الكلى ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات حادة تهدد الحياة (على سبيل المثال ، صدمة البكتريميوم ، فلغمون التامور ، إلخ). لذلك ، إذا ظهرت أعراض المغص الكلوي الحاد ، فيجب الاستعانة بالعناية الطبية الطارئة.
ما هي أعراض هجوم المغص الكلوي؟
كما سبق ذكره ، غالباً ما يحدث المغص الكلوي فجأة على خلفية من الرفاه الكامل ، دون أي سلائف. إن الأعراض الرئيسية للمغص الكلوي هي ألم شديد ، يتميز بغالبية المرضى بأنه انفجار ، وتشنجات ، حاد حاد. وكقاعدة عامة ، فإن أحاسيس الألم هي ذات طبيعة متناقضة مع فترات متعاقبة من التكثيف والهبوط ، ولكن في بعض الأحيان تكون ذات طبيعة دائمة. لا تعتمد الآلام على وضع جسم المريض ، بل يتم الشعور بها بقوة في أي وضع.
عادة ما تكون الأمومة موضعية في المنطقة القطنية على جانب واحد (على التوالي ، الكُلية المحظورة) ، في حالات نادرة - في وقت واحد من كلا الجانبين. يعتمد تأثيرها على مكان انسداد الحالب. لذلك ، إذا لوحظ وجود عرقلة بالقرب من الحوض ، فإن أحاسيس الألم تنتشر في أسفل الظهر ، يمكن أن تعطي في المراقي. عندما يقع القفص المغذي على حدود الثلث العلوي والوسطى من القناة الإخراجية للكلية ، يتم تشعيع الآلام إلى أسفل منطقة البطن والسرة ، وفي موقعها السفلي إلى المنطقة الأربية ، المنطقة التناسلية.
قد تشمل الأعراض الأخرى للمغص الكلوي ، اعتمادًا على الأسباب والتوطين ، مثل هذه المظاهر:
- الغثيان.
- القيء ، وبعد ذلك لا يوجد الإغاثة ؛
- رغبات كاذبة للتغوط؛
- انتفاخ البطن.
- براز رخو
- الحافز الزائف للتبول؛
- تغيير لون البول.
- غياب البول
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- تباطؤ معدل ضربات القلب
- زيادة طفيفة في ضغط الدم.
- ظهور الدم في البول.
- القلق.
- الإثارة الحركية.
يمكن اعتبار مدة هجوم المغص الكلوي عدة دقائق ، وعدة ساعات وحتى أيام. تسبب الآلام القوية وغير القابلة للكسر أحيانًا تطور حالة صدمة ، والتي يتم التعبير عنها من خلال مثل هذه العلامات:
- ابيضاض الجلد.
- مظهر العرق البارد.
- انخفاض كبير في ضغط الدم.
- ضعف النبض
- حالة الإغماء.
تشخيص المغص الكلوي
يجب التمييز بين المغص الكلوي وأمراض مثل التهاب المرارة الحاد ، التهاب الزائدة الدودية ، انسداد الأمعاء ، السكتة المبيضية ، الحمل خارج الرحم ، قرحة المعدة المثقبة ، إلخ.
- التحليل العام للبول
- الموجات فوق الصوتية من الكلى والمثانة.
- التصوير الشعاعي لتجويف البطن.
- تنظير المثانة الملون.
- الكمبيوتر أو الرنين المغناطيسي التصوير من الكلى
- تصوير الجهاز البولي
- القلب الكهربائي للقلب.
- اختبار الدم البيوكيميائي.
مع التشخيص في الوقت المناسب والرعاية الطبية الكافية ، فإن تشخيص هذه المتلازمة مواتية.