الالتهاب الرئوي الرئوي هو عملية التهابات معدية في الرئتين التي تسببها الفطريات الشبيهة بالخمائر الرئوية jirovecii (pneumocysts). يمكن أن تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمولة جوا. توجد هذه الطفيليات في رئتي العديد من الأشخاص الأصحاء ، ولكنها تسبب الأمراض فقط في حالات العوز المناعي.
قد يرجع ضعف الحصانة إلى العوامل التالية:
- سوء التغذية
- العلاج بالمضادات الحيوية
- مسار العلاج الكيميائي.
- أمراض الدم
- الحمل؛
- استقبال الأدوية المثبطة للمناعة (على سبيل المثال ، مع زراعة الأعضاء) ، إلخ.
ومع ذلك ، غالبا ما يتم العثور على هذا المرض في الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة ، والناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز). يتم تسجيل الالتهاب الرئوي الرئوي في 70 ٪ من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
كيف يتطور الالتهاب الرئوي الرئوي؟
تدخل العوامل المعدية الجسم البشري من خلال الجهاز التنفسي. بالوصول إلى تجويف الشعيبات الهوائية والحويصلات الهوائية الصغيرة ، تبدأ في التكاثر بنشاط. خلال هذه الفترة ، يبدأ المخاط في التراكم في الجهاز التنفسي ، مما يعوق تقدم الهواء بشكل كبير.
تدخل الأيضات الناتجة خلال تطور المتكيسات الرئوية إلى مجرى الدم وتثير إنتاج أجسام مضادة محددة. هذا يؤدي إلى التهاب جدران الحويصلات الهوائية في الرئتين ، والتي تسبب أيضا فشل في الجهاز التنفسي. تطور العملية يؤدي إلى تليف رئوي ، وانتفاخ الرئة ، ويمكن استرواح الصدر المغلقة أيضا تطوير. في حالات نادرة ، تغزو أمهات الرئة الأعضاء الأخرى (الكبد ، الكلية ، الطحال).
أعراض الالتهاب الرئوي الرئوي
تكون بداية المرض حادة عادة ، وتتميز بالمظاهر التالية:
- زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.
- الصداع.
- ضيق النفس الخفيف مع مجهود بدني ؛
- ضعف عام
- زيادة التعرق
- ألم في الصدر.
- السعال (غالباً ما تكون جافة ، أنفية ، أقل في كثير من الأحيان - مع إفراز البلغم الرغوي).
بعد أسبوع أو أسبوعين ، قد تظهر الأعراض التالية:
- حمى.
- ضيق التنفس في راحة.
- زيادة السعال
- زراق المثلث الأنفي الشفهي ؛
- akrozianoz.
- سحب المساحات الوربية.
في المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، يتطور المرض ببطء أكثر ، يمكن أن تظهر الأعراض الرئوية تظهر فقط بعد 4-12 أسابيع. في مثل هؤلاء المرضى ، غالباً ما يتم الجمع بين الالتهاب الرئوي الرئوي والعداوى الأخرى ، لذلك يظهر التسمم في المقدمة في الصورة السريرية.
تشخيص PCP
يعتمد التشخيص على التصوير الشعاعي أو التصوير المقطعي. التعرف على العامل المسبب للعدوى هو ممكن من خلال الفحص النسيجي لسائل غسل القصبات والخزعات transbronchial ، والتي تتم عن طريق طريقة fibrobronchoscopy.
علاج PCP
يتم إدخال المرضى الذين يعانون من صورة سريرية واضحة للمرض في المستشفى ، ويتم أيضا علاج PCP مع فيروس نقص المناعة البشرية في إعدادات المرضى الداخليين. تم تحديد العلاج بالعقاقير
- الأدوية المضادة للالتهابات.
- مقشع ، mucolytics.
- مناعة ، وما إلى ذلك
الأدوية الرئيسية التي تؤثر على المكورة الرئوية هي تراي ميثوبريم-سلفاميثوكسازول وبنتاميدين isothionate. وغالبا ما يوصف مرضى الإيدز ألفا-ثنائي فلورووميوميثيلنيثين. ينصح نقص الأكسجين للأكسجين.