يتم التعامل مع احتشاء عضلة القلب في مجال الطب على أنه عطل حاد في إمدادات الدم إلى جزء واحد من القلب. هذا هو حالة حادة مع وجود مخاطر عالية من النتائج السلبية ، والتي هي كبيرة بشكل خاص في الساعتين الأوليين بعد الهجوم ويتم تخفيضها بعد تدابير الإنعاش. لذلك ، من المهم جداً معرفة كيفية ظهور النوبة القلبية نفسها ، الأعراض ، العلامات الأولى لعلم الأمراض.
لماذا يحدث احتشاء عضلة القلب؟
تتطلب عضلة القلب - عضلة القلب - تزويد الأكسجين المستمر باستمرار لخلق تقلصات والحفاظ على تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم. ويحدث عرض طبقة العضلات بالدم على حساب الشرايين التاجية ، التي تبتعد عن الشريان الأورطي والفرع ويتم إرسالها إلى أجزاء مختلفة من القلب. المهم هو النظام الخاص لأوعية الالتفافية ، التي هي في حالة ملحومة وعلى استعداد للدخول في قناة القلب الدموية ، عندما تفشل السفن الرئيسية.
مع إنهاء تدفق الدم إلى طبقة القلب العضلية ، يتم تشغيل العمليات المرضية في وقت قصير وتموت الأنسجة في تركيز معين. ونتيجة لذلك ، فإن أداء العضو ضعيف بشكل ملحوظ ، ويتم استبدال منطقة النخر في وقت لاحق بواسطة نسيج ضام مع تشكيل ندبة ، وهو محفوف بالإعاقة. إذا كان هناك نوبة قلبية ، فإن الأعراض ، التي شوهدت أولى علاماتها وقدمت المساعدة في الوقت المناسب ، فرصة كبيرة لمنع النخر ، الشفاء دون عواقب وخيمة.
وقد تم دراسة الأسباب الرئيسية لاحتشاء عضلة القلب ، بما في ذلك عدد من عوامل الخطر ، وبعضها لا يمكن استبعاده ، في حين أن البعض الآخر يعتمد على اختيارنا. إنهاء تدفق الدم إلى عضلة القلب ممكن بسبب اثنين من الأمراض الرائدة:
- تغييرات تصلب الشرايين في الشرايين التاجية مع تطور التضيق - في هذه الحالة ، النوبة القلبية هي شكل من أشكال مرض القلب التاجي .
- تغييرات غير تصلب الشرايين في شرايين القلب التاجية (تشنج ، انسداد ، التهاب الأوعية الدموية ، زيادة تجلط الدم ، إلخ) - نوبة قلبية كمضاعف متلازمة لأمراض أخرى.
تدعم الظروف التالية الخلفية غير المواتية لتطوير النخر في العضلة القلبية:
- ارتفاع ضغط الدم
- داء السكري
- السمنة.
- وجود كمية كبيرة من الكوليسترول في الدم ؛
- الكحول وإساءة التدخين ؛
- التعرض المستمر للتوتر.
- نقص الحركة أو النشاط البدني المكثف ؛
- عدد غير كاف من التحويلات من تدفق الدم.
احتشاء عضلة القلب - الأعراض
في النساء ، يحدث احتشاء في معظم الحالات في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ، لأن قبل هذا التأثير الوقائي يتم إنتاج الهرمونات ، هرمون الاستروجين التي تتحكم في مستوى الكوليسترول وتعزز توسع الأوعية الدموية. قبل تطوير حالة هائلة في كثير من الأحيان يأخذ الكثير من الوقت ، وخلالها في كثير من الأحيان الذبحة الصدرية المسجلة ، ومشاكل أخرى مع القلب والأوعية الدموية. ولكن حتى هذا في بعض الأحيان لا يقلل من الموقف غير المسؤول تجاه صحة المرء ، يتم ببساطة تجاهل أعراض احتشاء في الفترة الأولية ، ويضيع وقت ثمين للخلاص.
أعراض ما قبل الاحتشاء
ينقسم مجرى الاحتشاء إلى عدة فترات ، أولها هو الاحتشاء الأولي - وهو تفاقم تدريجي للتدفق الطبيعي للدم إلى عضلة القلب. تستمر من بضع دقائق إلى عدة أسابيع. معرفة كيفية التعرف على نوبة قلبية ، والأعراض في هذه المرحلة ، يمكنك الحفاظ على صحتك. الأعراض الرئيسية المزعجة قبل نوبة قلبية:
- متلازمة الألم واضح ، مطول في الوقت المناسب ، تصبح أكثر كثافة ومثيرة جميع المناطق الكبيرة - الألم في منطقة القلب يعطي للرقبة ، الكتف ، الذراع ، النصف الأيمن من الجذع (النتروجليسرين لا يساعد) ؛
- ضيق في التنفس
- الافراج عن العرق لزجة الباردة.
- الغثيان.
- عدم التسامح مع النشاط البدني ؛
- القلق.
- الدوخة.
- زيادة معدل ضربات القلب مع إيقاع مضطرب ؛
- زراق الشفتين.
العلامات الأولى لنوبة قلبية
ثم يتبع ما يسمى الفترة الحادة ، عندما يمر الاحتشاء ، أول الأعراض التي لم تتلق ردا مناسبا ولم يتم سدها ، في المرحلة الميتة مع تطور التهاب معقم مع امتصاص منتجات الموت الأنسجة. مدة هذه المرحلة يمكن أن تصل إلى أربع ساعات. دعونا ننظر ، ما هي علامات في احتشاء هي مميزة في هذه الحالة:
- تكثيف الألم ، واكتساب شخصية ، وحرق ، وحرق الضغط.
- القلق الشديد أو اللامبالاة.
- الشعور بنقص الهواء
- شحوب الجلد
- الشفاه الزرقاء والأذنين والأنف.
احتشاء عضلة القلب الحاد - الأعراض
المرحلة التالية حادة ، عندما يكتسب احتشاء عضلة القلب لدى النساء أعراضًا أخرى ، ترتبط بترسيم منطقة النخر وتطور الالتهاب في الأنسجة المجاورة. مدة هذه الفترة هي عدة أيام ، وتكون المظاهر التالية نموذجية:
- انسحاب الألم (في معظم الحالات) ؛
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- زيادة معدل ضربات القلب.
تبعت فترات لاحقة وما بعد الاحتشاء ، عندما يحدث تكوّن ندبة وتكيف نظام القلب والأوعية الدموية مع حالات جديدة في غضون أسابيع قليلة. تعتمد الأعراض على شدة التوطّن في المنطقة ، التي تطورت نتيجة المضاعفات. بشكل عام ، تتميز الحالة الصحية للمرضى بأنها مرضية.
الإسعافات الأولية لنوبة قلبية
بعد استدعاء سيارة إسعاف عند ظهور إشارات التنبيه ، ينبغي تقديم الإسعافات الأولية لاحتشاء عضلة القلب إلى الضحية ، وهي كما يلي:
- تقييد كامل للنشاط البدني ، أخذ موقف راقد أو شبه مستلق.
- ضمان وصول الهواء العادي.
- القبول النتروجليسرين (تحت اللسان) وحمض أسيتيل الساليسيليك (مضغ) قرص واحد.
- تناول الأدوية التي وصفها الطبيب في وقت سابق.
- إذا أمكن ، قم بمراقبة ضغط الدم.
- عندما يتوقف القلب - ضربة قصيرة قوية في القص في الثواني الأولى ، ثم - تدليك غير مباشر .
video1
تشخيص احتشاء عضلة القلب
عندما تحدث نوبة قلبية ، تكون الأعراض والعلامات الأولى في معظم الحالات مشرقة ونموذجية ، مما يسمح للأطباء بالتعرف بسرعة على علم الأمراض. لتوضيح طبيعة وموقع الآفة ، فإن الغرض من العلاج ، وطرق تشخيص احتشاء عضلة القلب ضرورية:
- تخطيط القلب الكهربائي.
- تصوير الأوعية الدموية.
- اختبارات الدم المعملية (تحديد ESR ، كريات الدم البيضاء ، علامات الالتهاب الكيموحيوي ، علامات النخر).
كيفية الوقاية من نوبة قلبية؟
للحد من مخاطر تطوير الأمراض ، يوصى بالوقاية من احتشاء عضلة القلب ، والقواعد الرئيسية لهذه القواعد هي:
- السيطرة على ضغط الدم.
- السيطرة على وزن الجسم.
- السيطرة على مستوى الكوليسترول والسكر في الدم.
- أكل صحي.
- الحياة بدون عادات سيئة.
- المستوى الطبيعي للنشاط البدني.
- تقييد الإزعاج العصبي.