كسر ضغط العمود الفقري هو إصابة خطيرة وغادرة. في غياب الأعراض الساطعة والألم الشديد ، لا يذهب الشخص المصاب إلى الطبيب للحصول على المساعدة الطبية في الوقت المناسب. أي كسر الانضغاط مشحون بعواقب سلبية ، من بينها مشاكل في الحساسية والشلل.
كسر الضغط في العمود الفقري - الأسباب
لفهم مكان حدوث كسر الضغط في العمود الفقري ، ما هو ، يجب أن يتحول المرء إلى تشريح العمود الفقري. يتكون العمود الفقري من عظام فقرات ذات جسم ، وسبعة عمليات ، وقوس ، وقناة فقرية يوجد فيها الحبل الشوكي. عند الضغط الشديد - الضغط - يمكن تشويه كل الفقرة أو أجزائها. يمكن أن يحدث الضغط للأسباب التالية:
- تأثير حاد حاد
- يقفز من الطول.
- الغوص في رأس الماء أولا.
- ضربة على الرأس
- تسقط من الارتفاع إلى الساقين المستقيمة أو الأرداف.
- تحميل وزعت بشكل غير صحيح أثناء التدريب الرياضي.
- تغيير حاد في الموقف عند الاصطدام (حادث سيارة).
درجات كسر الضغط في العمود الفقري
على قوة تعقيد الإصابة ، يتم تمييز ثلاثة مستويات من كسر الضغط:
- كسر ضغط العمود الفقري من 1 درجة - يتم تشوه الفقرات إلى 20-40 ٪ من الحجم الأصلي. هذه الصدمة نادرا ما تؤدي إلى مضاعفات ، قابلة للعلاج العلاجي.
- كسر من الدرجة الثانية - الضغط على الفقرة مرتين. الأجزاء المتضررة من الفقرة يمكن أن تضغط على الحبل الشوكي.
- الكسر من الدرجة الثالثة - تقل فقرات الفقرة أكثر من مرتين. في هذه الحالة ، التدخل الجراحي إلزامي ، لكنه لا يضمن العودة الكاملة للوظائف المفقودة.
كسر ضغط العمود الفقري - الأعراض
أفضل طريقة لتحديد كسر ضغط العمود الفقري هي أساليب الأجهزة. بمساعدة CT ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، الأشعة السينية ، تصوير النخاع وقياس الكثافة ، من الممكن تحديد موقع الآفة وتأثير الإصابة على وظيفة الحبل الشوكي. عند فحص مريض ، يلفت طبيب الأعصاب الانتباه إلى علامات تلف الضغط هذه:
- ألم مستمر في الظهر والرقبة والصدر.
- انخفاض حركة الأطراف أو غيابها الكامل ؛
- ألم في أجزاء مختلفة من الظهر مع تغيير في الموقف ؛
- ضعف في الأطراف ، خدر ؛
- القيء والغثيان ؛
- وذمة في منطقة الصدمة.
- توتر العضلات الظهرية.
- صعوبة في التنفس
- ألم في ملامسة المنطقة المصابة.
كسر ضغط العمود الفقري العنقي
يسمى كسر الانضغاط في العمود الفقري العمود الفقري الأطباء أخطر. مع ضرر شديد يمكن للشخص رفض الأطراف وفقدان الحساسية في جميع أنحاء الجسم تحت مستوى الكسر. يمكن للضغط القوي الحاد أن يتلف بشكل خطير الحبل الشوكي ويؤدي إلى الموت. يتصف هذا الكسر في العمود الفقري ، والذي قد تتزامن علاماته مع أعراض التلف في أجزاء أخرى من العمود الفقري ، بألم حاد في الرقبة. يمكن أن ينتشر ألم الأسنان إلى الأجزاء السفلية ، ويظهر في يديه ، مصحوبًا بالانتفاخ والشعور بالحرارة في مكان الإصابة.
كسر ضغط في العمود الفقري الصدري
وتعزى إصابات الثدي إلى إصابات نادرة ، لأن فقرات عنق الرحم وأسفل الظهر أضعف وتحمل ضربة أسوأ. وكثيراً ما يحدث كسر في هذا الجزء من العمود الفقري بسبب هشاشة العظام والسرطان. يبقى الضرر من درجة واحدة لفترة طويلة شخص غير ملحوظ - علامات كسر في العمود الفقري للضغط في منطقة الصدر تظهر نفسها سيئة. قد تستمر فقرة تالفة في العمل لفترة طويلة من الزمن ، ولكن يتم تدميرها بشكل دائم ، والتي ستظهر في يوم من الأيام على أنها مضاعفات خطيرة.
كسر ضغط العمود الفقري القطني
يعتبر كسر ضغط العمود الفقري للعمود الفقري القطني مرض متكرر. يؤدي إلى مثل هذه الحالات:
- موقف غير ناجح أو حركة مفاجئة عند رفع وارتداء الأوزان ؛
- القفز من الارتفاع.
- تقع على الأرداف.
- دفعة حادة
- بدوره حاد في الرياضة.
يمكن أن يزيد خطر الضرر إذا كان هناك هشاشة العظام أو السرطان أو انحناء العمود الفقري. مع ضرر خفيف ، قد تختفي آلام وتعطل الخطة العصبية بعد 3-4 أيام. في حالة حدوث ضرر معتدل ، يكون العلاج بالعقاقير ضروريًا ، وفقًا للإشارات ، التدخل الجراحي أو الجراحة التجميلية. في حالات الأضرار المتعددة أو المعقدة الشديدة ، تكون الجراحة وإعادة التأهيل الطويلة ضرورية ، والتي لا تؤدي دائمًا إلى الشفاء التام.
photo2
كسر ضغط العمود الفقري - العلاج
قبل معالجة كسر الضغط في العمود الفقري ، من المهم معرفة مكان الضرر الدقيق ودرجة تشوه الفقرة. العلاج معقد ويتكون من الأنشطة التالية:
- الحد من متلازمة الألم: مع الألم الشديد ، وتستخدم الحصار novocain والمواد الأفيونية.
- شل مكان الإصابة ؛
- العلاج الدوائي لاستعادة نشاط العضلات ، وتسريع شفاء المناطق المتضررة ، وإزالة الالتهابات ، وتحسين عمل الألياف العصبية.
- استعادة فقرة عن طريق الجراحة.
- تقويم العمود الفقري
- العلاج الطبيعي.
- التدليك.
- الجمباز العلاجي.
يمكن أن يستمر تثبيت موقع الإصابة لمدة تصل إلى 3 أشهر ، اعتمادًا على سرعة استعادة الأجزاء المصابة وإعادة الوظائف المفقودة. في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حاجة لعدة عمليات قبل أن تصبح الفقرة الشكل الصحيح. بعد إزالة أجهزة التثبيت ، تبدأ فترة إعادة تأهيل طويلة. إذا تعرض الحبل الشوكي لأضرار بالغة خلال الصدمة ، فمن الصعب للغاية استعادة القدرات الحركية والحساسية. إذا لم يؤد العلاج إلى النتيجة المرجوة ، فقد يتلقى الشخص إعاقة.
كسر في العمود الفقري - الإسعافات الأولية
أول مساعدة في كسر العمود الفقري هو تعطيل الحركة إلى أقصى حد ممكن. في حوادث السيارات ، يسارع الأشخاص غير المتورطين في سحب الضحايا من السيارة بأي وسيلة. هذا لا يمكن القيام به ، لأنه في وجود كسر في العمود الفقري ، يمكن كسر الحبل الشوكي. في مثل هذه الحالات ، من الأفضل انتظار وصول رجال الإنقاذ أو أطباء الطوارئ.
إذا كنت تشك في إصابة في العمود الفقري ، يتم وضع المريض على نقالة شديدة ونقله إلى المستشفى. إذا كان من المفترض كسر الضغط في العمود الفقري العنقي ، فمن الضروري تثبيت الرقبة مع طوق من أكياس Shantz أو جامدة. إذا كان الكسر الفقري يشتبه في الصدر وأسفل الظهر ، يتم وضع المريض على ظهره ، وتوضع الأسطوانة تحت المنطقة المتضررة. في حالة إصابة العصعص ، يتم وضع المريض على المعدة.
العلاج الطبيعي مع كسر الضغط في العمود الفقري
إذا كان الشخص مصابًا بكسر في العمود الفقري ، فما الذي يجب على الطبيب قوله على أساس الفحص والملاحظة الكاملين. في المرحلة الثانية من العلاج ، عندما يسمح الطبيب للمريض بالتحرك ، يلعب العلاج الطبيعي دورًا إضافيًا في العلاج. مع مساعدتها ، يمكنك تسريع انتعاش الأعصاب والعضلات والأنسجة العظمية. في إعادة التأهيل بعد تطبيق كسور طرق العلاج الطبيعي:
- UHF . يتم استخدامه للحد من الألم ، وتخفيف التورم وتحسين الدورة الدموية.
- الكهربائي. مع مساعدتها تشبع المنطقة المتضررة مع المواد والأدوية اللازمة: أملاح الكالسيوم ، Euphyllinum ، حمض النيكوتينيك. يمكن أن تستخدم للتخدير.
- Myostimulation . تستخدم لتحسين نشاط العضلات.
- جلسات البارافين والأوزوسيريت. يساعد على تحسين حالة العضلات.
- UFO. تستخدم لتدمير البكتيريا الضارة.
- العلاج بالمياه المعدنية. يستخدم للحد من الألم وتحسين الدورة الدموية ، وإزالة المشابك العضلات.
- العلاج المغناطيسي . مع مساعدتها تخفيف الألم ، سرعة الانتعاش.
كسر ضغط العمود الفقري - العملية
يشار إلى عملية مع كسر ضغط العمود الفقري في حالة تشوه شديد للفقرة مع ضغط من العصب ، وكسور العمود الفقري ، وشظايا. في حالات التلف المعتدل ، يتم استخدام هذه الأنواع من التدخلات الجراحية:
- Vertebroplasty. من خلال قطع في الجلد ، يتم إدخال إبرة مع اسمنت خاص في الفقرة ، مما يسمح بتعزيز الجزء.
- Kyphoplasty. يتم وضع بالون في الفقرة ، مع مساعدة يتم استعادة الفقرة. من الفقرة المعاد بناؤها يتم إزالة البالون ، ويتم سكب التجويف بالاسمنت.
في إصابات خطيرة ، مثل هذه الأساليب للتدخل الجراحي على النحو التالي:
- الجراحة الكلاسيكية: إزالة الشظايا ، تثبيت الفقرة.
- الانصهار. أقفال معدنية أو لوحات تلف فقرة تعلق على المتاخمة.
- زرع. استبدال فقرة مصابة بفقرة اصطناعية.
- زرع. يتم استبدال الأجزاء المدمرة من العمود الفقري بالعظام الأخرى لجسم الإنسان.
التغذية مع كسر الضغط في العمود الفقري
لتسريع الشفاء واستعادة الوظائف التالفة ، فمن المستحسن تصحيح النظام الغذائي. وينبغي أن تكون مشبعة بالمنتجات المحتوية على الكالسيوم والمغنيسيوم والزنك: نخالة القمح والبذور والمكسرات والحنطة السوداء والأرز غير المقطوف ودقيق الشوفان. فمن الضروري استبعاد المنتجات الدهنية والمعلبة ، وكذلك المنتجات التي تغسل الكالسيوم: الحلويات ، عصير الليمون ، البيرة ، الكثير من القهوة ، الاستهلاك المفرط للبطيخ والحمضيات.
من المفيد استخدام الفيتامينات التالية لكسر العمود الفقري: فيتامين C ، المجموعة B ، فيتامين D و K. وهي موجودة في مثل هذه الأطعمة: الكبد ، البيض ، الذرة ، القشدة الحامضة ، البحر النبق ، أسماك البحر ، الكيوي ، الكلاب. للحصول على الكمية الضرورية من الفيتامينات والمعادن ، من المفيد أخذ مجمعات الفيتامينات: Osteo Sanum ، Vitrum Osteomag ، Andjoy NT.
كسر ضغط العمود الفقري - إعادة التأهيل
إعادة التأهيل بعد حدوث كسر في العمود الفقري يمكن أن يستمر حتى عامين. تعتمد فترة الاستعادة المحددة على قوة الآفة ، وعمر المريض ، وخصائص الكائن الحي ، والعلاج الذي يتم إجراؤه. مع كسر غير معقدة ، يتم وصف التمارين الطبية الأولى والجمباز التنفسي بعد أسبوع. تدريبات معقدة تدريجيا ، إضافة إجراءات العلاج الطبيعي والتدليك. العلاج الجيد فعال في المصحات.
في حالة الإصابات المعقدة ، يجب تنفيذ إجراءات إعادة التأهيل مع الالتزام الدقيق بتوصيات الطبيب. يقوم المريض في البداية بأبسط التمرينات ، التحضير للجلوس والمشي. يساعد التنفيذ الصحيح والمنتظم لجميع تدابير إعادة التأهيل على استعادة جميع الوظائف بشكل أسرع والعودة إلى الحياة الطبيعية.
مشد مع كسر ضغط في العمود الفقري
يتم فرض مشد الجبس بعد حدوث كسر في العمود الفقري على الفور في المستشفى بعد خضوعه لدورة تأهيل أولية. وتتمثل مهمتها في الاحتفاظ بالفقر في موقف صحيح فسيولوجيًا. بعد 3-4 أشهر ، يجب على المريض ارتداء مشد صلب على قاعدة من البلاستيك المعدني ، يشتريها في الصيدليات. عندما يتم توحيد الكسر بشكل كامل ويتم تشكيل الكالس ، يمكن تغيير المشد الصلب إلى مرن - فهو يسهل التحريك والإمالة.
LFK عند كسر الضغط في العمود الفقري
تمارين علاجية مع كسر الضغط في العمود الفقري إلزامية في مرحلة كاملة من إعادة التأهيل. أولاً ، تتكون من تمارين التنفس ، والتي يتم بعدها إضافة أبسط الإجراءات: رفع الساق والذراع وتحويل الرأس. يتم تنفيذ التمارين العلاجية تحت إشراف الطبيب. تم تصميم التمارين لتحضير العمود الفقري للضغوط واستعادة وظائف الحركة وأداء الجهاز العصبي.
تدليك مع كسر ضغط العمود الفقري
سيكون للتربية البدنية تأثير أكبر إذا تم استكماله بمساج. وفقا للإشارات ، يبدأ التدليك في اليوم الثالث بعد حدوث كسر العمود الفقري. أداء ذلك يجب على المتخصص الذي يعرف تفاصيل إصابات العمود الفقري. لعلاج إصابات العمود الفقري ، يتم استخدام التدليك مع المكونات الكلاسيكية والنقطة والانعكاسية. في المرحلة الأولى ، يتم إجراء تدليك خفيف مع تحفيز المناطق الفردية. في المرحلة الثانية والثالثة ، يتم إطالة التدليك ، وتوسيع التقنيات المستخدمة.
كسر في العمود الفقري - عواقب
عواقب كسر الضغط في العمود الفقري يمكن أن تظهر نفسها بعد فترة ما بعد الصدمة. تشمل العواقب السلبية للكسر ما يلي:
- عدم استقرار شرائح الفقري ؛
- osteochondrosis ما بعد الصدمة.
- تطوير العمليات التنكسية.
- فتق وبروز .
- تقوس العمود الفقري.
- انخفاض الحساسية في الجسم تحت الفقرة التالفة ؛
- الشلل.