رتج المريء هو مرض يظهر جدار المريء على شكل كيس أو أنبوب أعمى. ونتيجة لذلك ، قد تنخفض وظيفة بلع الطعام أو نقله عبر المريء. يؤثر المرض على كل من النساء والرجال ، خاصة بعد 40 سنة.
تصنيف رتج المريء
- حسب المنشأ ، ينقسم الرتج إلى:
- الولادة.
- تم شراؤها.
- الرتج النابض للمريء - يتشكل نتيجة لبروز الغشاء المخاطي تحت تأثير زيادة الضغط داخل المريء الذي يحدث أثناء الحد من المريء ؛
- الرتج الجرثومي - يحدث بسبب العملية الالتهابية في الأنسجة المجاورة وتكوين الندبات ، وتمتد جميع طبقات جدار المريء نحو العضو المصاب.
- رتج صحيح - يتكون من بروز جميع طبقات المريء (الغشاء المخاطي ، تحت المخاطية ، أغشية العضلات) ؛
- الرتج الكاذب (pseudodiverticulum) - يتكون فقط من الغشاء المخاطي للمريء.
- بلعومي مريئي.
- epibronhialnye.
- epifrenalnye.
أسباب رتج المريء
سبب الرتج الخلقي هو دونية الغشاء العضلي والنسيج الضام للمريء. يتم تشكيل رتوج المكتسبة لسببين رئيسيين:
- نتيجة لعملية الالتهاب (تورم منظم ، مرض السل في الغدد الليمفاوية داخل المفصل ، صب المزمنة من محتويات المعدة في المريء ، صدمة المريء نتيجة لعملية ، وعواقب الحروق الكيميائية للمريء ، وما إلى ذلك) ؛
- بسبب ضعف الوظيفة الحركية أو ضعف إطار النسيج الضام لجدار المريء المرتبط بتقدم عمر الجسم.
أعراض رتج المريء:
- رائحة بذيئة غير نافعة من الفم ؛
- صعوبة في البلع وتمرير الطعام ؛
- قلس (في بعض الأحيان مع الطعام الذي تم تناوله قبل بضعة أيام) ؛
- ألم في موقع توطين نتوء؛
- الإحساس بغيبوبة ، جسم غريب في الحلق ؛
- الغثيان.
- الاضطهاد في الحلق.
- السعال الجاف (معظمها في الليل) ؛
- سيلان اللعاب.
ويمكن رؤية رتج البلعوم المريئي (رتج زينكر) على الرقبة مع ميل الرأس إلى الخلف ، واضح (لمسة ناعمة).
تشخيص رتج المريء
الطريقة التشخيصية الرئيسية لتأكيد التشخيص هي دراسة الأشعة السينية مع رشفة من الباريوم. أقل شيوعا ، يتم استخدام التنظير من المريء بسبب خطر الأضرار التي لحقت جدرانه.
كيفية علاج رتج المريء؟
يتم تنفيذ العلاج المحافظ من رتج المريء في حالة بروز صغير وفي غياب المضاعفات.
من النقاط المهمة في عملية المعالجة هي الحفاظ على نظام غذائي يتضمن استخدام الطعام الناعم المهروس بعناية. بعد تناول الطعام ، يجب عليك بالتأكيد شرب القليل من الماء أو الشاي غير المحلى "لطرد" الرتج.
يشار إلى جراحة رتج المريء في مثل هذه الحالات:
- تطوير المضاعفات (النزيف ، تضيق المريء ، ظهور الناسور ، الثقب ، الاختراق ، إلخ) ؛
- رُتْجُولٌ كبيرٌ
- تأخير الغذاء لفترات طويلة في الرتج بغض النظر عن حجمه.
جوهر العلاج الجراحي هو الإزالة الكاملة للرتج. في الآونة الأخيرة ، في جراحة الرتج ، أصبحت الطرق الحديثة لإزالتها بمساعدة تقنيات videoscaroscopic واسعة الانتشار.