انصمام أوعية الرحم هو طريقة لعلاج الأورام الليفية الرحمية ، وهو بديل لإزالة ورم المرأة الرحم. والغرض من هذه الطريقة هو وقف تدفق الدم من العقد العضلية عن طريق حقن الصمات (وكلاء خاصين) ، والتي تم تصميمها لمنع تجويف الشرايين في الشرايين. نتيجة لذلك ، تموت العقد العضلية وتقلص أعراض الأعراض.
انصمام الشريان الرحمي (EMA): المؤشرات
يتم تنفيذ الإجراء وفقا للإشارات:
- يمكن أن يرتبط حجم الرحم بـ 9 أسابيع من الحمل وأكثر ؛
- النغمات العضدية حتى قطر 8 سم.
- وجود عقد كبيرة في حالة الأورام الليفية المتعددة ؛
- غزارة النزف الرحمي.
- يرفض المريض طرق العلاج الأخرى.
انصمام الشرايين الرحم: موانع الاستعمال
مثل أي نوع من التدخل الجراحي ، لدى EMA عدد من موانع الاستعمال:
- أحجام كبيرة من الرحم (أكثر من 25 أسبوعًا من الحمل) ؛
- وفرة من عقدة من عيارات مختلفة.
- أمراض الأورام في الأعضاء التناسلية للمرأة ؛
- العمليات الالتهابية في المهبل.
- ضعف تدفق الدم في العقد Myomatous.
- فشل كلوي
- الحمل.
في هذه الحالة ، يمكن استبدال انسداد شرايين الرحم عن طريق انسداد الشرايين الرحمية ، التي تقوم بها طريقة تنظير البطن. الاندماج المؤقت للشرايين الرحمية ينطوي على استخدام الصمغ الخاص ، وتوفير تأثير مؤقت (جلطات دمه ، والمخدرات المنتجة على أساس الجيلاتين - تذوب نفسها بعد فترة). نادرًا ما يتم استخدام الطريقة المؤقتة.
التحضير لانصمام الشريان الرحمي
قبل الإجراء ، يجب أن تكون المرأة مستعدة: الطبيب يصف مضادات الذهان (قرص 1 ornidazole مرتين في اليوم) والأدوية المضادة للبكتيريا التي ينبغي استهلاكها قبل خمسة أيام من EMA. إذا كان هناك أمراض في الغدة الدرقية ، يتم تنفيذ العلاج التصحيحي. يتم إجراء تشنج شرايين الرحم في المستشفى.
في غضون ساعتين ، يتم إعطاء 500 ملغ من السيفترياكسون عن طريق الوريد للحد من مخاطر الأمراض المعدية. في عشية الحقنة الشرجية المنقية ، وفي يوم الجراحة ، يتم تفريغ المثانة باستخدام القسطرة.
ومع ذلك ، فإن عملية الانتعاش سريعة ويمكن إرسال المرأة إلى المنزل في نفس اليوم.
آثار الانصمام الشريان الرحمي
ميزة هذه الطريقة هي الغياب الكامل لفقد الدم في المرأة كنتيجة للتدخل الجراحي. يمكن أن يؤدي انصمام شرايين الرحم إلى حدوث المضاعفات التالية:
- ألم في أسفل البطن.
- ورم دموي في موقع ثقب.
- الغثيان والقيء.
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
في حالات نادرة ، هناك ميزات مثل:
- اختراق الرحم من الكائنات الحية الدقيقة الضارة.
- نقص إمدادات الدم إلى الرحم.
- التهاب الصفاق.
- الجلطات الدموية في الشريان الرئوي.
- نخر جدران الأعضاء المجاورة في وجود عملية لاصقة.
يحدث الإزالة الكاملة للأعضاء التناسلية في أقل من واحد بالمائة من الحالات.
المضاعفات بعد الانصمام نادرة ، لذلك هذه الطريقة تحظى بشعبية كبيرة بين أطباء أمراض النساء.
معظم النساء الإبلاغ عن انخفاض في تدفق الطمث. وقد أظهر بعض الباحثين أن إجراء
حتى الآن ، لا يعرف تأثير EMA على وظيفة الإنجاب للمرأة. ومع ذلك ، يمكن للحمل بعد انصمام الشرايين الرحم المضي قدما دون مشاكل في حالة عملية ناجحة لانسداد الشرايين. ومع ذلك ، وفقا لنتائج الدراسات التي أجريت ، لا توجد العديد من حالات الحمل بأمان بعد العملية. انصمام شرايين الرحم هو طريقة فعالة وآمنة لعلاج myomas الرحم. في هذه الحالة ، بعد الإجراء ، لا يوجد استئناف آخر للأعراض.