يقول معظم الأطباء بالإجماع أن الميثوتريكسيت في التهاب المفاصل الروماتويدي هو أكثر الأدوية الأساسية المضادة للالتهابات. أنه يخفف تفاقم ويحافظ على مغفرة مستقرة للمرض.
علاج الميثوتريكسيت التهاب المفاصل الروماتويدي
ظهر دواء مؤخراً نسبياً منذ حوالي عقد ونصف. وصفها في علاج معقدة من التهاب المفاصل الروماتويدي. إنه يمنع تركيب وإصلاح الحمض النووي ، فضلا عن الانقسام الخلوي ، والذي يسمح لوقف انتشار الأنسجة. ينتمي إلى مجموعة من antimetabolites ، التي antitumoral. هو مناعة جيدة.
كان استخدام الميثوتريكسيت في التهاب المفاصل الروماتويدي موجباً منذ الأسابيع الأولى. بالإضافة إلى ذلك ، يتم نقله بسهولة أكبر بكثير من طرق العلاج الأخرى. غالباً ما يتم وصف هذا الدواء حتى قبل التشخيص النهائي لكي لا يضيع الوقت ويحقق انتعاشًا جيدًا في شفاء المريض.
مخطط القبول وأنواع المنتجات الطبية
ميثوتريكسات يتوفر في عدة أشكال:
- أقراص مغلفة (2.5 ، 5 ، 10 ملغ) ؛
- محلول للحقن (10 ملغ) ؛
- التركيز على إعداد الحل.
جرعة الميثوتريكسيت في التهاب المفاصل الروماتويدي في بداية العلاج هي 7.5-15 ملغ في الأسبوع. في هذه الحالة ، يتم إعطاء الدواء بشكل أفضل في ثلاث جرعات مقسمة ، كل 12 ساعة. في غضون 3 أشهر ، يتم زيادة الجرعة إلى 20 ملغ في الأسبوع. وتجدر الإشارة إلى أنه من المهم للغاية حساب كمية الدواء للمريض بشكل صحيح ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب صحية سلبية ، على سبيل المثال ، التهاب رئوي. كما تقول تعليمات ميثوتريكسات ، مع التهاب المفاصل الروماتويدي يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى 25-30 ملغ في الأسبوع.
في نهاية الجرعة الموصى بها من الميثوتريكسيت في التهاب المفاصل الروماتويدي يجب أن تنخفض بعناية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الإلغاء الحاد للدواء قد يؤدي إلى تفاقم المرض. تقليل الجرعة يجب أن يكون حوالي 2.5 ملغ.
بالنسبة لأولئك الذين لا يستطيعون استخدام الدواء في شكل أقراص بسبب ظهور رد فعل القيء ، غالبا ما يوصف الحقن. تجدر الإشارة إلى أن حقن الميثوتريكسيت في التهاب المفاصل الروماتويدي هي أكثر فعالية وأفضل. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأجهزة اللوحية يمكن أن تؤثر على عمل الجهاز الهضمي ، ويبدأ تأثيرها بعد فترة. يتم احتساب كمية الحل اللازم على أساس مساحة الجسم ووزنه. في معظم الأحيان ، يتم إعطاء الحقن مرة واحدة ، ومن الحجم 7.5 إلى 15 ملغ.
غالبا ما يظهر تأثير الدواء في وقت مبكر من الأسبوع 5 من القبول ، ويمكن الوصول إلى الحد الأقصى بعد عام. كما توصف أموال إضافية المسكنات الخاصة ، فضلا عن العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والمراهم وإجراءات العلاج الطبيعي.
آثار جانبية
يحتوي استخدام الميثوتريكسيت في التهاب المفاصل الروماتويدي على قائمة من الآثار الجانبية التي يجب أن تكون مستعدًا لها:
- الغثيان.
- الإسهال.
- القيء.
- الصداع.
- التهاب الفم
- تقرحات على الغشاء المخاطي للفم.
- نقص التنسيق
- زيادة الانزيمات الكبدية.
- تشكيل الجلطة الدموية.
- اضطراب في الجهاز التنفسي.
موانع لأخذ الدواء
لا يُسمح بالميثوتريكسات في النساء الحوامل أو أثناء الرضاعة. لا تأخذ هذا الدواء والأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة في الكبد والكلى ونقص الدم.
يجب تجنب الميثوتريكسيت مع المضادات الحيوية لمثل هذه المجموعات:
- التتراسيكلين
- السلفوناميدات.
- الساليسيلات.
- الباربيتورات.
- سيكلوفوسفاميد.
- دوكسوروبيسين.
أيضا ، يجب عليك التوقف عن تناول المكملات الغذائية البيولوجية ، والتي قد تشمل الحديد وحمض الفوليك. كل هذه الأدوية يمكن أن تتفاعل وتؤدي إلى تسمم الجسم.