يعتبر معظم الناس أن سرطان الرئة هو أكثر الأمراض خطورة في الجهاز التنفسي. هناك أيضا أمراض خطرة مماثلة ، لا ترتبط مع الأورام - مرض الانسداد الرئوي المزمن. فهو يصيب النساء والرجال على حد سواء ، ويتطور باطراد ، ويصعب علاجه ، ويسبب مضاعفات لا يمكن علاجها ، وينتهي غالبًا بالوفاة المبكرة لشخص ما.
COPD - أي نوع من المرض هو؟
هذا الاختصار يشير إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن. هذا هو علم الأمراض المستقل ، والذي يتميز الحد من تدفق الهواء في الشعب الهوائية. مثل هذا المرض لا يعالج بشكل كامل ، يساعد العلاج فقط على تخفيف الأعراض وزيادة العمر المتوقع بشكل طفيف ، ولكن هذا المرض يتقدم باستمرار ، وكل عام يصبح أكثر صعوبة على الشخص أن يتنفس.
تصنيف مرض الانسداد الرئوي المزمن
هناك 3 أنواع من تمايز علم الأمراض في السؤال. الأول يحدد في الشكل السريري لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) - يحدث انتفاخ الرئة أو التهاب الشعب الهوائية. يتم إجراء التصنيف الثاني على مرحلة المرض (مغفرة وتفاقم). المعيار الثالث للطبقة هو شدة مرض الانسداد الرئوي المزمن:
- سهلة.
- المتوسط.
- الثقيلة.
- ثقيلة للغاية.
أسباب مرض الانسداد الرئوي المزمن
تثار المشكلة الموصوفة عن طريق تحفيز أنسجة الرئة مع جزيئات مسببة للأمراض المختلفة ، والغازات والسموم. من الأسهل العيش مع هذا المرض ، إذا فهمت جوهر مرض الانسداد الرئوي المزمن - ما هو عليه ، وكيف يتم علاجه. تبدأ العملية الالتهابية في الأغشية المخاطية للشعب الهوائية. يطلق سراح الوحل بكميات متزايدة ويصبح أكثر لزوجة. في وقت لاحق ، تنضم العدوى ، وينتشر الالتهاب إلى الشعب الهوائية ، الحويصلات الهوائية والشعب الهوائية ، مرض الرئة يتطور إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن.
السبب الرئيسي (حوالي 90٪ من الحالات) لهذه العمليات هو تدخين منتجات التبغ ، خاصة لفترة طويلة. العوامل الأخرى التي تسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن هي:
- الاستعداد الوراثي
- استنشاق دخان التبغ ( التدخين السلبي ) ؛
- نشاط مهني
- الهواء القذر في الجو أو في المسكن ؛
- التهابات الجهاز التنفسي المتكررة في مرحلة الطفولة ، وخاصة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.
مرض الانسداد الرئوي المزمن - الأعراض
تعتمد الصورة السريرية على مرحلة علم الأمراض. كلما زادت حدة المرض ، كلما كانت أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن أقوى. يحتوي المرض المعروض على ثالوث محدد من هذه الأعراض:
- السعال.
- إنتاج عالية البلغم.
- ضيق في التنفس .
مرض الانسداد الرئوي المزمن - شدة
يتم تحديد مرحلة تطور المرض من خلال قياس التنفس ، من خلال حجم انتهاء الصلاحية القسري في 1 ثانية (FEV1) ، والقدرة الحيوية للرئتين (ZHEL) ووجود الصورة السريرية الموصوفة أعلاه. تتميز مراحل مرض الانسداد الرئوي المزمن بالأعراض التالية:
- سهولة - تسوء وظيفة التنفس قليلاً ، ولكن مؤشرات FEV1 و ZHEL قريبة من وضعها الطبيعي. الغثيان والسعال واللبغم غائبان أو ضعيفان جدا ، تمت معالجتهما بنجاح.
- متوسط - تدهور ملحوظ في وظيفة التنفس ، وهو ما تؤكده نتائج قياس التنفس (FEV1 أقل من 80 ٪ من القاعدة ، ونسبة GEL إلى أقل من 70 ٪ من القيم الصحيحة). في بعض الأحيان يكون هناك سعال مع إطلاق البلغم اللزج وضيق التنفس.
- حاد - تدهور كبير في النشاط التنفسي ، FEV1 أقل من 50 ٪ من المعدل الطبيعي. هناك ثالوث من الأعراض المحددة التي يصعب علاجها.
- شديدة للغاية - تقدم القصور التنفسي أعرب. تلاحظ جميع علامات علم الأمراض بشكل مستمر تقريبا.
السعال مع مرض الانسداد الرئوي المزمن
أقرب أعراض انسداد مجرى الهواء ، ولكن المرضى في كثير من الأحيان لا تولي اهتماما لذلك. الإهمال يرجع إلى نقص الحد الأدنى من المعرفة بمرض الانسداد الرئوي المزمن - ما هو عليه ، وكيف يتم علاجه وتجسيده. عندما يعتبر تدخين السعال من "الآثار الجانبية" المتوقعة ، فإن مراوح منتجات التبغ لا تعلق أهمية على ذلك. في المراحل المبكرة ، يحدث هذا العرض بشكل متقطع. مع تقدم علم الأمراض ، يصبح السعال أكثر تواترا حتى الهجمات اليومية.
إذا كانت درجة المرض خفيفة ، يتم إنتاج البلغم في مرض الانسداد الرئوي المزمن بكميات صغيرة. إنه لزج ، مخاطي ، وصعب المنغمات ، المدخنون لديهم رائحة كريهة. في المراحل الأكثر شدة من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يتم تكثيف هذه الأعراض وسوء معالجتها. يتم إفراز البلغم بكثرة مع كل نوبة سعال. في بعض المرضى ، يحتوي على صديد ، وهذا يشير إلى الإصابة وتفاقم علم الأمراض. خارج الانتكاس ، يتم إنتاج المخاط بكميات صغيرة.
بحة في الصوت مع مرض الانسداد الرئوي المزمن
هذه الخاصية للمرض لا تشير إلى العلامات المبكرة للعرقلة. يحدث ضيق التنفس بعد حوالي 10 سنوات من بداية السعال. أولا ، لوحظ حصرا مع الانتكاسات من مرض الانسداد الرئوي المزمن - تفاقم ، وخاصة مع العدوى المرتبطة ، ويؤدي إلى تدهور حاد في نشاط الجهاز التنفسي. في المراحل المتأخرة من ضيق التنفس تظهر باستمرار ، يصعب علاجها. صنف عدة درجات من هذا العرض حسب تواتر حدوثها:
- 0 - فقط على خلفية الحمولة الزائدة المادية ؛
- 1 - مع المشي السريع ورفع.
- 2 - حتى مع خطوة متسارعة قليلا ؛
- 3- صعوبة التنفس أثناء المشي ، عليك التوقف عن كل 100 م ؛
- 4 - عند أدنى مجهود بدني (تمويه ، غسل في الحمام).
تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن
طبيب الأمراض الرئوية يمكن أن يؤكد وجود المرض الموصوف. من المهم التفريق بين تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو القصبي. هذه الأمراض لديها صورة سريرية مماثلة ، وخاصة في المراحل الأولى من التطور. التشخيص الصحيح يساعد على تقييم مرض الانسداد الرئوي المزمن بشكل صحيح - ما هو عليه ، وكيف يتم علاجها ، بسبب ما تقدم. لتأكيد المرض ، يتم استخدام الدراسات الآلية المعملية التالية:
- تحليل البلغم
- قياس التنفس
- تحديد وظيفة التنفس الخارجي ؛
- اختبارات تحليلية للغاز
- مخطاط سرعة التنفس.
- جهاز التنفس الصناعي
- التصوير الشعاعي للرئتين .
- pikfluometriya.
- مضان.
مرض الانسداد الرئوي المزمن - العلاج
مرحلة مهمة في علاج هذه الحالة هي تباطؤ تطورها ومنع الانتكاسات. قبل علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن بالأدوية ، يجب على مريض أخصائي أمراض الرئة أن يرفض بالضرورة منتجات التبغ لتقليل تأثير العوامل المهنية على الجهاز التنفسي. سيساعد هذا النهج في الحد من تهيج الأغشية المخاطية في الشعب الهوائية والرئتين ، وهذا سيكون له تأثير إيجابي على النشاط التنفسي.
مرض الانسداد الرئوي المزمن - العلاج ، والمخدرات
يتم اختيار العلاج المحافظ بشكل فردي ، وفقا لمرحلة المرض ، وشدة الأعراض وتواتر التفاقم. في السابق ، ينبغي على الطبيب أن يشرح للمريض الجوانب الرئيسية في المعركة ضد مرض الانسداد الرئوي المزمن - ما هو ، وكيف يتم علاجه ، وما يجب عليه التخلي عنه. القضاء تماما على عرقلة أمر مستحيل ، ولكن الحد بشكل كبير من شدة علاماته وتحسين نوعية الحياة هو حقيقي. الأدوية المستخدمة في مرض الانسداد الرئوي المزمن:
- Mucolytics. هذه العوامل الدوائية تسهم في تسييل المخاط وتسهل إزالته من القصبات الهوائية ، مما يمنع التعلق بالعدوى البكتيرية. يتم التعامل مع مرض الانسداد الرئوي المزمن مع mucolytics المباشر وغير المباشر. تتفاعل أدوية المجموعة الأولى المذكورة (Trypsin، Chymotrypsin) مع البلغم الذي تم إطلاقه بالفعل ، وتخفيف المخاط وتسريع عملية الإخلاء. النوع الثاني من mucolytics (Bromhexin ، Ambroxol) يقلل من كثافة إفراز الرئة. هناك أيضا الأدوية مجتمعة التي تجمع بين كل الخصائص.
- موسعات القصبات الهوائية (موسعات القصبات الهوائية). مثل هذه الأدوية تريح العضلات الملساء لجدران الممرات الهوائية ، مما يخفف من حدة التشنج ويوقف عمليات الانسداد. وتشمل هذه الأدوية فورموتيرول ، Atrovent ، Salmeterol ، Spiriva وغيرها.
- المضادات الحيوية. خلال التفاقم من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يتراكم المخاط في الرئتين والشعب الهوائية ، مما يسهم في تطوير العدوى البكتيرية. لمنع هذه المضاعفات ، وصف مضادات حيوية محددة - السيفالوسبورينات (الجيل الثاني) ، البنسلين ، الاستعدادات حمض clavulanic.
- الكورتيزون. تبدأ الانتكاسات الحادة دائمًا بعملية التهاب قوية. ويساعد الهرمونات ، وخاصة Prednisolone وتستخدم النظير لها.
- مثبطات الوسطاء والمستقبلات. معظم الجلوكوكورتيكويدويدات لها آثار جانبية خطيرة ، والتي يمكن أن تثير مضاعفات غير مرغوب فيها. لاستبدالها ، وتستخدم هذه الأدوية - Erespal ، Fenspiride.
استنشاق في مرض الانسداد الرئوي المزمن
مع انتكاسات الانسداد ، هناك حاجة ماسة إلى إيصال الأدوية المضادة للالتهاب وموسعات الشعب الهوائية إلى الجهاز التنفسي في حالات الطوارئ للتخفيف الفوري من تفاقم المرض. لهذا السبب ، يتم تنفيذ العلاج COPD في المقام الأول في شكل استنشاق. جلايكورتيكويدويدات وأدوية موسعات القصبات الأكثر فعالية متوفرة في شكل رذاذ. يمكن وصف هذه العوامل الدوائية فقط من قبل طبيب أمراض الرئة. لا ينصح أنواع أخرى من الاستنشاق ، بما في ذلك التلاعب المنزل ، دون استشارة مسبقة مع الطبيب.
تمارين التنفس مع مرض الانسداد الرئوي المزمن
إجراء تمارين خاصة ضروري من أجل:
- تحسين التهوية
- القضاء على أعراض فشل الجهاز التنفسي.
- الوقاية من تراكم الانصباب الجنبي.
- تعزيز عضلات الجهاز التنفسي.
- القضاء على فشل الدورة الدموية في الرئتين.
الجمباز في مرض الانسداد الرئوي المزمن:
- وضع البداية - الجلوس على كرسي ، والضغط على عموده الفقري على ظهره. اصنع نفسًا قصيرًا في الأنف ، زفرًا حادًا من خلال الشفاه المضغوطة.
- موقف مماثل. بدلا من ذلك رفع يديك للشهيق وخفضها أثناء الزفير.
- حر واستنشاق ببطء. امسك الهواء لمدة 1-3 ثوان. الزفير السلس.
- لتكون على حافة الكرسي ، لخفض اليدين على جانبي الجذع ، وتراخي قليلا. ببطء يستنشق وتصويب الكتفين ، والزفير ، والعودة إلى نقطة الانطلاق.
هناك خيارات أخرى للتمرين في مرض الانسداد الرئوي المزمن:
- بواسطة Strelnikova
- بواسطة Buteyko
- بواسطة Tolkachev.
- على Neumyvakin.
مرض الانسداد الرئوي المزمن - العلاج مع العلاجات الشعبية
الطب الرسمي يشك في طريقة العلاج هذه. مع الأخذ بعين الاعتبار جميع البيانات المتاحة عن مرض الانسداد الرئوي المزمن - ما هو ، وكيف يتم معالجتها ومعقدة ، وتقدم ، وفعالية الأساليب الشعبية يكاد يكون صفرا. بعض أخصائيو أمراض الرئة يسمحون لمرضاهم باستخدام وصفات بديلة ، ولكن فقط بعد استشارة متفرغة. ليس من المستحسن دائمًا استخدام طرق غير تقليدية ، إذا ساءت حالة مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية قد يزيد من تهيج جدران الممرات الهوائية والالتهاب.
ديكوتيون لتخفيف الأعراض
المكونات :
- طحالب آيسلندية - 20-25 جم؛
- الماء - 1 لتر.
التحضير والتطبيق
- صب المواد الخام مع الماء المغلي.
- يُغلى المزيج على نار خفيفة ، يُطفئ الموقد.
- الإصرار يعني 30 دقيقة.
- توتر الحل.
- اشرب ثلث كمية الدواء المتلقاة قبل كل وجبة ، 3 مرات في اليوم.
ضخ للوقاية من الانتكاسات
المكونات :
- زهور البابونج - 100 غرام ؛
- بذور الكتان - 50 غ؛
- زهرة الليمون - 100 غرام ؛
- الأوكالبتوس - 100 غرام ؛
- الماء 250 مل.
التحضير والتطبيق
- مزيج الأعشاب.
- صب 2 أجزاء من ملعقة مع الماء المغلي.
- بعد 40 دقيقة إجهاد الدواء.
- شرب 100 مل من المخدرات 2 مرات في اليوم فقط خلال مغفرة.
مضاعفات مرض الانسداد الرئوي المزمن
المرض غير قابل للشفاء ، العلاج يساعد فقط على الإقلاع والتخفيف من أعراضه. بسرعة خاصة هناك عواقب سلبية إذا كان الشخص لا يعرف أي شيء عن مرض الانسداد الرئوي المزمن - ما هو عليه ، وكيف يتم التعامل معها بشكل صحيح. بدون أدوية تتطور الأمراض بسرعة وتتسبب في تغييرات لا رجعة فيها في الجهاز التنفسي. مرض الانسداد الرئوي المزمن - المضاعفات:
- كثرة الحمر الثانوية.
- الالتهاب الرئوي.
- القلب الاحتقاني ، الفشل التنفسي الحاد والمزمن ؛
- استرواح.
- قلب رئوي مزمن
- استرواح الصدر العفوي وغيرها.
مرض الانسداد الرئوي المزمن - متوسط العمر المتوقع
تتقدم الأمراض الموصوفة بثبات ، وبالتالي فإن التكهن على المدى الطويل غير موات. عند تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن 3 درجات أو أعلى ، نادرا ما يعيش المريض لأكثر من 5 سنوات ، وخاصة إذا كانت هناك مشاكل مصاحبة مع الجهاز التنفسي ، لا يتم القضاء على أي شخص يزيد عمره عن 40 سنة أو العوامل التي تثير الانتكاس. في المراحل الأولى من المرض ، تبدو التوقعات أكثر تفاؤلاً. مع العلاج المناسب ، يسعد كثير من مرضى الرئة أن يجتمعوا بالشيخوخة ، لكن نوعية حياتهم تتدهور باستمرار.
الوقاية من مرض الانسداد الرئوي المزمن
الشيء الرئيسي الذي ينبغي التخلي عنه ، حتى لا يتطور مرض الانسداد الرئوي ، وهذا هو التدخين. لا يمكنك أن تتنفس دخان التبغ الخاص بك أو أي شخص آخر. وتشمل التدابير الوقائية بالإضافة إلى ذلك إعلام الجمهور حول مرض الانسداد الرئوي المزمن - ما هو ، ما مدى فعالية علاجها ومنعها ، ما هو محفوف بالمرض. طرق أخرى لمنع:
- العلاج في الوقت المناسب من أمراض مجرى الهواء ، والالتهابات.
- استبعاد العوامل المهنية التي تسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- تنظيم تهوية جيدة في أماكن المعيشة وتنقية الهواء
- تعزيز الحصانة والحالة العامة للجسم.