مرض لايم واحد من الأمراض المعدية الأكثر شيوعًا التي تنتقل عن طريق القراد. يتم تسجيل حالات العدوى بانتظام في العديد من بلدان آسيا وأوروبا ، بما في ذلك بلدنا ، ونسبة العجز والوفيات الناجمة عن هذا المرض ليست صغيرة.
ما هو مرض لايم في البشر؟
علم الأمراض الخطيرة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى حتى لدغة القراد واحدة - borreliosis. يطلق عليه أيضا مرض لايم ، وسجل لأول مرة ووصف منذ أكثر من 40 عاما في الولايات المتحدة الأمريكية في مدينة لايم. ثم تم تشخيص العديد من المرضى الذين يعانون من "التهاب المفاصل الروماتويدي اليافع" ، وفقط بعد سلسلة من الدراسات قام العلماء بإنشاء اتصال المرض مع لدغة القراد.
القراد هو داء البروستاتا الوراثي الطبيعي مع مرضية معقدة ، وكثير منها يتم عزله كأمراض مستقلة ، ويتم تصنيف عدد من الأعراض على أنها متلازمات المسببات غير الواضحة. عند الإصابة ، يتأثر الجلد ، الجهاز العضلي الهيكلي ، الجهاز العصبي المركزي ، الجهاز القلبي الوعائي.
مرض لايم هو عامل مسبب
وتسبب القراد (مرض لايم) من الكائنات الحية الدقيقة التي تنتمي إلى جنس Borrelia (ترتيب اللولبيات). هذه البكتيريا طويلة ورفيعة من شكل يشبه الربيع ، تستقر ، أساسا في كائن من العث السميك ، في الأمعاء الذي يحدث تكاثر هذه العوامل الممرضة. تم العثور على مسببات الأمراض أيضا في أنسجة الجسم من الماشية والقوارض والطيور والكلاب والحيوانات الأخرى.
القراد - الخزان الرئيسي للعدوى ، منها في معظم الحالات ، يصاب الناس بالعدوى. البكتيريا مع البراز واللعاب المنبعثة من القراد تخرج ، وبالتالي يمكن أن يحدث تطور الحمى حتى عندما يعض الحشرات المصابة ، وإذا كانت محتويات الأمعاء من خلال الحصول على microtrauma جلدي في حالة سحق الطفيلي. تجدر الإشارة إلى أن احتمال المرض يعتمد على عدد البكتيريا التي اخترقت.
يمكنك "التقاط" علامة في الغابة ، حديقة الغابة ، المراعي ، إلخ. وغالبًا ما تنتظر هذه الحشرات الدامية "الضحية" ، متشبثة بأوراق نبات ، شجيرة ، على ارتفاع لا يزيد عن 1.5 متر من الأرض. غالبا ما يسقطون في المنزل مع الحيوانات الأليفة ، والتشبث بصوفهم. معدل الذروة هو من مايو إلى سبتمبر ، عندما يكون لهذه الحشرات مرحلة نشطة.
مرض لايم - المرحلة
ينتقل مرض لايم مع تطوره النموذجي إلى ثلاث مراحل:
- المرحلة الأولى - العملية الالتهابية المعدية والحساسية ، عندما تخترق البكتيريا بعد امتصاص الحشرات طبقات الجلد ؛
- المرحلة الثانية - نشر (بعد عدة أسابيع ، أشهر) - انتشار العدوى عن طريق الدم ومن خلال اللمف من موقع التقديم إلى الأعضاء الداخلية المختلفة ، والعقد الليمفاوية ، والمفاصل.
- stageI المرحلة - استمرار (في 1-12 أشهر بعد نهاية المرحلة الثانية) - مع العدوى لفترات طويلة في الجسم ، وتشارك مغلفات الدماغ في عملية الالتهاب ، يمكن ملاحظة الآفة الأولية لأحد الأعضاء.
أعراض البورياليس
غالباً ما تكون فترة حضانة المرض 7-10 أيام ، وأحياناً أقل أو أكثر (حتى 30 يوماً). عندما يتطور مرض لايم ، لا تكون الأعراض في المرحلة الأولية مثيرة للقلق على الدوام ، وتضطر إلى استشارة الطبيب ، والعديد منها يأخذها لمظاهر البرد والانفلونزا. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتذكر جميع المرضى حلقة مص النقرة ، وأحيانًا لا يلاحظها أحد.
أعراض الصرير بعد لدغة القراد
إن ألمع أعراض لاول مرة ، يليه مرض لايم بعد لدغة القراد في حالة شكل حمامي (في 70٪ من الحالات) هو ظهور على موقع الآفة في منطقة احمرار مستديرة أو بيضاوية ، والتوسع تدريجيا وحصر نفسها في الأنسجة غير المحصورة مع حدود حمراء لامعة. يمكن أن يختلف حجم البقعة الحمراء من 3 إلى 60 سم ، والتي لا تعتمد على شدة المرض. يتم ضغط مركز الحمامي ، شاحب أو مزرق قليلا. في المنطقة المظللة ، يمكن الشعور بالوجع ، الحكة ، فقدان حساسية الجلد.
قد تتضمن علامات أخرى من المرض في المراحل المبكرة:
- درجة حرارة الجسم مرتفعة (تصل إلى 39-40 درجة مئوية) ؛
- ضعف.
- التعب.
- تصلب في عضلات الرقبة.
- الغثيان.
- القيء.
- الاضطهاد في الحلق.
- التهاب بسيط
- الصداع.
- التهاب الغشاء المخاطي في العين.
- طفح جلدي على الوجه.
- ألم في الكبد.
في بعض الحالات ، تظهر هذه الأعراض دون ظهور احمرار حول موقع اللدغة. بعد بضعة أسابيع ، تضعف هذه المظاهر أو تختفي ، حتى لو لم يتم علاج المرض. أحيانا يتم إصلاح الشفاء الذاتي تلقائيا. خلاف ذلك ، يتطور علم الأمراض ، يمر في مرحلة مزمنة أو في شكل معمم يتضمن بعض الأجهزة أو الأنظمة. تعتمد الأعراض الأخرى على موقع الإصابة:
1. في حالة هزيمة النظام العضلي الهيكلي:
- ألم في مفاصل أجزاء مختلفة من الجسم.
- تغيير المشية
- تقييد الحركات في المفاصل.
2. في حالة تلف القلب والأوعية الدموية:
- زيادة معدل ضربات القلب
- ضيق في التنفس أثناء التمرين والراحة ؛
- ألم مضغوط في القلب .
3. عندما يتأثر الجهاز العصبي المركزي:
- تخفيف الحركات التعسفية
- زيادة استثارة أو اكتئاب ؛
- اضطراب الذاكرة ، تركيز الانتباه ؛
- اضطراب النوم
- شلل العصب الوجهي .
- هزيمة المحرك العيني ، السمعي ، العصب البصري.
4. عند تلف المخ:
- الصداع الخفقان .
- الدوخة.
- الغثيان.
- القيء.
- الضياء.
- تدهور السمع ، إلخ.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تشمل مجموعة من المظاهر السريرية لمرض لايم تشكيل سرطان الخلايا اللمفاوية حميدة - عقيدة واحدة أو تسلل لويحات أو نشرها. غالباً ما يتم ملاحظة هذه التكوينات ، مؤلمة قليلاً ولها لون قرمزي مشرق ، على فصوص الأذن والحلمات والهيولاس في الغدد الثديية والوجه والأعضاء التناسلية.
مرض لايم - التشخيص
لا يكون من السهل تشخيص الإصابة بالمرض ، التي تختلف أعراضها في تعدد الأشكال ، ولا سيما في المراحل اللاحقة. لا يمكن إنشاء تشخيص سريري موثوق إلا في حالة ظهور حمامي واضح بعد لدغة القراد ، والذي هو العلامة الرئيسية للمرض. ثم ليست هناك حاجة للأبحاث المختبرية.
لتحديد ما إذا كان القراد معدًا ، بعد نقله من الجلد ، يمكن حمله إلى المختبر لفحصه. للقيام بذلك ، توضع الحشرة في وعاء زجاجي تحت الغطاء ، حيث يجب عليك أولاً وضع قطعة من القطن القطني المنقوع في الماء. من المنطقي القيام بذلك ، إذا لم يكن قد مر أكثر من يوم على إزالة القراد ، فإن الحشرة حية وكاملة.
تحليل المرض
يمكن تشخيص مرض لايم في المرحلتين الثانية والثالثة من خلال تحاليل محددة للدم الوريدي ، حيث يحتوي مقدار معين على عدوى داء المريء. في المرحلة الأولى ، من النادر اكتشاف البكتيريا في المختبر. يمكن إجراء اختبار الدم للمريء وفقًا للطرق التالية:
- تفاعل البلمرة المتسلسل - كشف شظايا الدنا أو الحمض النووي الريبي للممرض ؛
- إنزيم المناعية - كشف الأجسام المضادة للفئات IgM و IgG ؛
- تفاعل مضان غير مباشر - تحليل سيولوجي مع معالجة مسبقة للمواد مع أجسام مضادة مصنفة.
القراد تنقله - العلاج
إذا تم تشخيص المرض ، فإن العلاج ، أولاً وقبل كل شيء ، هو أخذ المضادات الحيوية ، التي تكون بورلريا حساسة لها. المرضى الذين يعانون من أمراض شديدة وشديدة معتدلة يدخلون المستشفى ، وبالنسبة للحالات الخفيفة ، يتم العلاج في العيادة الخارجية. يجب أن يأخذ العلاج الدوائي ، بالإضافة إلى التخلص من العدوى ، في اعتباره المظاهر السريرية التي يمكن وصفها لمجموعات الأدوية هذه:
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (إندوميتاسين ، نابروكسين) ؛
- المسكنات (Baralgin، Maxigana)؛
- جلايكورتيكويدويدات (بريدنيزولون)؛
- أدوية القلب والأوعية الدموية (Cavinton ، Trental) ؛
- مضادات الهيستامين (Claritin، Suprastin)؛
- مضادات الأكسدة (Solcoseryl ، Actovegin) ؛
- يعني لتحسين التوصيل العصبي العضلي (Prozerin ، Oksazil) ؛
- مدرات البول (فوروسيميد) ؛
- منتجات إزالة السموم (Atoxil ، الزلال) ، إلخ.
الطرق غير الدوائية هي أيضا موصى بها:
- شرب وافر
- إجراءات العلاج الطبيعي (تشريح الصوت ، الأشعة فوق البنفسجية ، العلاج المغناطيسي) ؛
- العلاج المائي.
- التدليك.
- الجمباز العلاجي.
Borreliosis - العلاج بالمضادات الحيوية
كيفية علاج مرض لايم بالمضادات الحيوية ، وفق أي مخطط يأخذها ، في أي جرعة ، إلى متى يتم تحديدها بمرحلة المرض والأعراض السائدة. في كثير من الأحيان ، يتطلب علاج مرض لايم 2-4 أسابيع ، ويمكن وصف هذه الأدوية:
- التتراسيكلين ، أموكسيسيلين ، دوكسيسيكلين ، أزيثروميسين - في المرحلة الأولى من المرض ومع المظاهر الجلدية.
- Doxycycline ، سيفترياكسون ، بنزيل بنسلين ، Levomycetin - مع أعراض عصبية.
- Ceftriaxone، Penicillin G، Doxycycline، Amoxicillin - مع أعراض قلبية وتلف المفاصل.
مرض لايم - العواقب
في غياب العلاج الصحيح في الوقت المناسب ، يمكن أن تكون آثار مرض الصدف على النحو التالي:
- التغيرات المفصلية التنكسية
- الشلل.
- اضطراب في عضلة القلب.
- فقدان السمع والبصر
- الأورام في موقع العضة.
- الخرف ، الخ
الوقاية من المرض
حتى الآن ، لا يمكن منع مرض لايم من خلال التطعيم. لذلك ، يتم تنفيذ الوقاية من مرض لايم في التقليل من خطر الإصابة بجلد على الجسم ، وهو ما يضمنه:
- ارتداء الملابس الخفيفة التي تغطي الجسم قدر الإمكان ، عند دخول الطبيعة ؛
- باستخدام طارد للصد القراد.
- التفتيش الدوري على الملابس والجسم لوجود القراد.
Borreliosis - ما بعد دغة العلاج الوقائي
أن مرض المرض لا يتطور بعد لدغة القراد ، يجب أن يكون:
- إزالة القراد برفق ، وتليين اللدغة بمحلول اليود ؛
- اطلب المشورة الطبية
- وفقا لجدول الطبيب ، في موعد لا يتجاوز اليوم الخامس بعد اللدغة ، يجب إجراء العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية في حالات الطوارئ (غالباً عن طريق الدوكسيسيكلين أو سيفترياكسون).
كيفية إزالة القراد بشكل صحيح ، يمكنك مشاهدة الفيديو: