يطلق على حاصرات بيتا الأدوية التي يمكن أن تمنع مستقبلات بيتا الأدرينالية مؤقتًا. يتم تعيين هذه الأموال في الغالب عندما:
- العلاج من عدم انتظام ضربات القلب.
- الحاجة لمنع تكرار احتشاء عضلة القلب ؛
- علاج ارتفاع ضغط الدم.
ما هي مستقبلات بيتا الأدرينالية؟
مستقبلات بيتا الأدرينالية هي مستقبلات تتفاعل مع هرمونات الأدرينالين والنورأدرينالين وتنقسم إلى ثلاث مجموعات:
- β1 - موضعية في الغالب في القلب ، ومع تحفيزهم هناك زيادة في قوة وتواتر انقباضات القلب ، وارتفاع ضغط الدم ؛ كما توجد مستقبلات ad1-adrenergic في الكليتين وتعمل كمستقبلات في الجهاز القريب من الفص.
- rece2 - المستقبلات الموجودة في القصيبات وتحفز توسعها والقضاء على تشنج قصبي ؛ أيضا هذه المستقبلات موجودة على الخلايا الكبدية ، ويشجع تحفيزها بالهرمونات على انشقاق الجلايكوجين (السكاريد الاحتياطي) وإفراز الجلوكوز في الدم.
- β3 - موضعية في الأنسجة الدهنية ، تحت تأثير الهرمونات تنشيط انشطار الدهون ، تسبب إطلاق الطاقة وزيادة إنتاج الحرارة.
تصنيف وقائمة المخدرات حاصرات بيتا
اعتمادا على المستقبلات التي تتأثر بحاصرات بيتا ، مما تسبب في حظر ، وتنقسم هذه الأدوية إلى مجموعتين رئيسيتين.
الانتقائية حاصرات بيتا (cardioselective)
إن عمل هذه الأدوية انتقائي وموجّه إلى حصار مستقبلات β1-adrenergic (لا تؤثر على مستقبلات β2) ، مع التأثيرات القلبية الأساسية الملاحظة:
- انخفاض في قوة تقلصات القلب ؛
- الحد من معدل ضربات القلب.
- قمع التوصيل من خلال العقدة الأذينية البطينية ؛
- انخفاض استثارة القلب.
تشمل هذه المجموعة أدوية مثل:
- Atenolol (Athenoben ، Prinorm ، Hypoten ، Tenolol ، إلخ) ؛
- Bisoprolol (Concor، Bizomor، Coronale، Bisogamma، etc.)؛
- betaxolol (Glaoks، Kerlon، Lokren، Betoptik، etc.)؛
- metoprolol (Vazocardin، Betaloc، Corvitol، Logimax، etc.)؛
- Nebivolol (Binelol ، Nebilet ، Nebivator) ؛
- talinolol (Cordanum)؛
- esmolol (بريفيبلوك).
حاصرات بيتا غير انتقائية
هذه الأدوية قادرة على منع كل من المستضدات الأدرينية and1 و β2 ، لديها عمل antihypertensive ، مضاد للغضب ، مضاد لاضطراب النظم واستقرار الأغشية. هذه الأدوية تسبب أيضا زيادة في لهجة القصبات الهوائية ، ونبرة الشرايين ، ونبرة الرحم ، ونمو المقاومة الوعائية المحيطية.
وهذا يشمل الأدوية التالية:
- بروبرانولول (Anaprilin ، Propamine ، Noloten ، Inderal ، الخ) ؛
- bopindolol (Sandinorm)؛
- ليفوبونولول (Wistagen) ؛
- نادولول (كورجارد) ؛
- Oxprenolol (Trazicor، Coretal)؛
- ovonol (Vistagan)؛
- بيندولول (فيكين ، فيسكالديكس) ؛
- السوتالول (Sotagexal ، سوتالكس).
- تيمولول (أوكوميد ، أروتيمول ، فوتيل ، غلوكومول ، إلخ).
حاصرات بيتا من أحدث جيل
تتميز التحضيرات للجيل الثالث الجديد بخصائص توسعية إضافية بسبب حصار مستقبلات ألفا الأدرينالية. تشمل قائمة حاصرات بيتا الحديثة ما يلي:
- carvedilol (Acridilol، Vedicardol، Carvedigamma، Rekardium، etc.)؛
- celiprolol (Tselipres)؛
- bucindolol.
لتوضيح قائمة أدوية حاصرات بيتا مع عدم انتظام دقات القلب ، تجدر الإشارة إلى أنه في هذه الحالة ، الأدوية الأكثر فعالية التي تساعد على تقليل معدل ضربات القلب ،
موانع لاستخدام حاصرات بيتا
موانع الاستعمال الرئيسية لهذه الأدوية هي:
- الربو القصبي.
- انخفاض ضغط الدم
- متلازمة ضعف عقدة الجيوب الأنفية ؛
- علم الأمراض من الشرايين الطرفية.
- بطء القلب.
- صدمة قلبية
- كتلة الأذيني البطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة.