في الآونة الأخيرة ، كان هناك اتجاه نحو زيادة في عدد النساء اللواتي يعانين من التهاب بطانة الرحم المزمن ، وهو ما يشكل خطراً ، في المقام الأول على وظيفة الإنجاب.
في معظم الأحيان ، يتطور التهاب بطانة الرحم المزمنة بشكل متقطع ، دون مظاهر سريرية خاصة ، كما هو الحال مع التهاب بطانة الرحم في شكل حاد. ولذلك ، فإن العديد من النساء لا يمكن تخمين ما هو خطير بالنسبة لهم التهاب بطانة الرحم البطيئة المزمنة. لكن التغيرات في بنية بطانة الرحم مع بطانة الرحم المزمنة تؤدي إلى تكوين النمو اللاحق للكيسات والأورام الحميدة المتتالية ، والتي في 60 ٪ من الحالات هي سبب الإجهاض ، وفي 10 ٪ - سبب العقم.
التهاب بطانة الرحم المزمن - الأعراض والتشخيص
Endometrite هو التهاب في الطبقة الداخلية من المخاط الرحم - بطانة الرحم. عادة ما يكون تجويف الرحم ، المبطن ببطانة الرحم ، محمي بشكل جيد من العدوى. ومع ذلك ، تظهر مسببات الأمراض المعدية في وجود بعض العوامل في الرحم وتثير التهاب بطانة الرحم.
يتجلى التهاب بطانة الرحم المزمن من اضطرابات في الدورة الشهرية ، والدم ، والتصريف قيحي صديدي ، وآلام في أسفل البطن ، وألم أثناء الجماع الجنسي.
لتشخيص "التهاب بطانة الرحم المزمن" ، يحدد الطبيب الأعراض السريرية ، وتاريخ المرض. يتم إجراء القشط من الغشاء المخاطي في الرحم أيضا لتشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن لغرض إجراء فحص النسيجي للبطانة الرحمية. الطرق الهامة لتشخيص هذا المرض هي الموجات فوق الصوتية والتنظير الرحمي ، والتي تمكننا من تحديد التغيرات البنيوية التي حدثت مع أنسجة بطانة الرحم.
أسباب التهاب بطانة الرحم المزمن
التهاب بطانة الرحم المزمن في كثير من الأحيان هو نتيجة لشكل حاد من التهاب بطانة الرحم غير المعالجة ، والذي يحدث ، كقاعدة عامة ، بعد الإجهاض ، والولادة ، والتلاعب داخل الرحم.
يحدث تفاقم التهاب بطانة الرحم المزمن مع انخفاض في المناعة ، وخاصة بعد الأمراض المزمنة أو الولادة ؛ مع التهاب الزوائد ، والالتهابات الجنسية ؛ اختيار اللوالب داخل الرحم بشكل غير صحيح أو استخدامها على المدى الطويل.
أنواع التهاب بطانة الرحم المزمن
وفقا لطبيعة العملية الالتهابية في بطانة الرحم ، فإن التهاب بطانة الرحم المزمن يكون بؤري ، وهو محلي ، ومنتشر ، عندما يكون كل الرحم المخاطي والطبقات المتجاورة العميقة من جدرانه متورطة في الالتهاب.
بسبب طبيعة العامل المسبب الذي تسبب في المرض (البكتيريا ، الفيروسات ، الفطريات ، الطفيليات ، النباتات المختلطة) ، التهاب بطانة الرحم المزمن يمكن أن يكون محددًا وغير محدد.
تسبب التهاب بطانة الرحم المحدد من الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس الهربس البسيط ، المبيضات ، الكلاميديا ومسببات الأمراض الأخرى.
مع بطانة الرحم المزمن غير محددة ، لا توجد النباتات الممرضة في الرحم. التهاب بطانة الرحم يمكن أن يسبب غير محدد: عدوى فيروس العوز المناعي البشري ، التهاب المهبل البكتيري ، موانع الحمل الهرمونية ، جهاز داخل الرحم.
وفقا لدرجة نشاط المرض ، يمكن أن يكون التهاب بطانة الرحم المزمن: غير نشط ، بطيئ ، درجة معتدلة من النشاط. أخطر هي التهاب بطانة الرحم الخاملة وبطيئة.
تحدث تقريبا بدون أعراض. لتحديدها ، من الضروري إجراء اختبارات معينة ، حيث لا توجد اضطرابات في الدورة والتفريغ المرضي من المهبل. ولذلك ، من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء على أساس منتظم حتى لا تبدأ العملية وتكشفها بالفعل في المرحلة الأولية.
هناك أيضا التهاب بطانة الرحم المزمنة الذاتية ، والتي تتميز مجموعات عنقودية من الخلايا الليمفاوية. يتطور بسبب إنتاج الأجسام المضادة الذاتية ضد الخلايا السليمة ، مما يؤدي إلى تلف الأنسجة الطبيعية والالتهابات الذاتية. هذا الشكل من المرض غير شفاء.