تليف الكبد هو مرض يصاحبه استبدال خلايا الكبد الصحية (خلايا الكبد) بنسيج ليفي غير قادر على أداء وظائفها. الشكل الشائع من المرض هو تليف الكبد الصفراوي ، والذي يتجلى في شكلين - الابتدائي والثانوي. وهي تتميز بعلامات مشابهة ، ولكن أسباب مختلفة للظهور.
تليف الكبد الصفراوي الأولي للكبد
هذا المرض له طبيعة المناعة الذاتية ويبدأ بالتهاب مزمن في القنوات الصفراوية (التهاب القنوات الصفراوية) ، نتيجة لحدوث ركود صفراوي مع مرور الوقت ، وهذا يعني أن الصفراء تتوقّف كليًا أو جزئيًا عن الدخول إلى الإثني عشرية. هذا الاضطراب يؤدي في نهاية المطاف إلى تليف الكبد الصفراوي الأولي ، وأعراضه هي كما يلي:
- حكة الجلد ، وخاصة مزعجة في الليل ، والتي يمكن أن تستمر عدة سنوات.
- ضعف جسدي شديد.
- ألم في المراق الأيمن.
- سواد الجلد على أكتاف الكتف ، ثني المفاصل ، مع تطور المرض ، يصبح الجلد بني داكن في جميع أنحاء الجسم.
- تضخم الطحال؛
- ألم العضلات
- طعم مر في الفم.
- ضعف الشهية
- درجة حرارة الجسم subfebrile.
كثير من المرضى حتى المراحل الأخيرة من المرض لا تهتم. يمكن أن تكون الحكة الجلدية سببًا لزيارة طبيب الأمراض الجلدية.
في المراحل المتأخرة من تليف الكبد ، يحدث استسقاء الرأس ( الاستسقاء ).
بين المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الصفراوي ، وجدت معظمهم من النساء ، ولكن الرجال يعانون في كثير من الأحيان.
في تطور آفة خلايا الكبد يلعب دور مهم من قبل الاستعداد الوراثي.
تليف الكبد الصفراوي الثانوي
يتطور هذا الشكل بسبب انسداد طويل الأمد (انسداد) القناة الصفراوية الشائعة ، والتي يطلق عليها أيضًا كلمة cholechae. وتشمل أسباب الاضطراب التحص الصفراوي والعمليات الجراحية ذات الصلة ، وكذلك التهاب البنكرياس المزمن والأورام.
تكون أعراض تليف الكبد الصفراوي الثانوي كما يلي:
- الحكة.
- اصفرار الجلد والجلد (يتطور في وقت مبكر وبشكل مكثف) ؛
- التغيير في لون البراز (تغير لونها) ؛
- تغيير في لون البول إلى اللون البني الداكن.
- ألم في المراق الأيمن.
- تضخم الطحال .
في كثير من الأحيان ، يتم استكمال هذه العلامات من خلال التهاب الأقنية الصفراوية المعدية ، والذي يرافقه زيادة في درجة حرارة الجسم إلى أرقام حموية ، قشعريرة ، التعرق.
في مراحل لاحقة ، ما يسمى ب. ارتفاع ضغط الدم البابي ، وهو زيادة في الضغط في الوريد البابي ، وكذلك علامة مميزة أخرى لتليف الكبد - عدم كفاية الخلايا الكبدية.
غالباً ما يصيب تليف الكبد الصفراوي الثانوي الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30-50 سنة.