إن السبب الأكثر شيوعًا للإسعاف النشط هو أزمة ارتفاع ضغط الدم ، التي تكون أعراضها مألوفة لدى حوالي ثلث المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم الأساسي. تتطلب الأزمة الرعاية الطبية العاجلة ، والتي تتمثل أولاً في خفض ضغط الدم (BP).
تصنيف
هناك أنواع الأزمات التالية:
- Hyperkinetic - هو نموذجي للمراحل المبكرة من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ويتطور بسرعة. في تصنيفات العقود الماضية ، كان يسمى هذا الشرط أزمة ارتفاع ضغط الدم العصبية - أعراضه في ما يسمى. "علامات الخضري". يشعر المريض بالارتجاف في العضلات ، ويتعرق بغزارة ، ويزداد نبض القلب ، ويمكن أن يظهر الاحمرار على الجلد. هذه الأزمة تستغرق من 3 إلى 4 ساعات.
- Hypokinetic - يجعل نفسه يشعر في المراحل المتأخرة من ارتفاع ضغط الدم ، ويتطور ببطء ويستمر من 4 ساعات إلى عدة أيام.
علامات أزمة ارتفاع ضغط الدم
لأزمة النوع الأول هي خاصية مميزة:
- زيادة الضغط (يفضل الحد الأعلى ، أي انقباضي) إلى 200 ملم زئبق. الفن. وأكثر من ذلك ؛
- زيادة معدل ضربات القلب
- زيادة في ضغط النبض (الفرق بين ضغط الدم العلوي والسفلي).
لوحظت "علامات الخضري" الموصوفة أعلاه ، والمرضى يعانون من الإسراف الشديد. خلال أزمة فرط الحركة ، تسود الأدرينالين في الدم ، بسبب زيادة ضغط الدم الانقباضي ، وتطور عدم انتظام دقات القلب وارتفاع السكر في الدم (زيادة مستوى الجلوكوز). الرأس مؤلم جدا في قفا العنق ، قبل أن تذبذب العينين "الذباب" ، ويشعر الضغط في المعابد.
تتمثل الأعراض الرئيسية لأزمة ارتفاع ضغط الدم من النوع الثاني في زيادة في ضغط الدم - في كل من العلوي والسفلي يصل إلى أرقام كبيرة ، ومع ذلك ، فإن ارتفاع ضغط الدم الانبساطي يسود ، في الدم هناك الكثير من بافراز. تبدو المرضى مثبطات ، تجربة النعاس ، والدوخة ، والصداع ، والغثيان.
في كثير من الأحيان ، تعاني أزمة ارتفاع ضغط الدم من أعراض كامنة في النوع الأول والثاني. في بعض الحالات ، قد يبدأ المريض في حدوث نوبات ، أو شلل ، أو انتهاك للوعي.
أسباب أزمة ارتفاع ضغط الدم
يتأثر تطور الأزمة بالعوامل التالية:
- إلغاء الأدوية الخافضة للضغط المأخوذة على خلفية ارتفاع ضغط الدم ؛
- التغيرات المفاجئة في الظروف الجوية.
- ضغوط نفسية عقلانية
- تناول الكحول أو الكثير من الملح.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تغطية أسباب أزمة ارتفاع ضغط الدم في وجود المرض ، والأعراض التي هي عليه. لذلك تحدث الأزمة في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من:
- الأضرار التي لحقت الأوعية في الكلى.
- ورم القواتم.
- داء كوشينغ
- متلازمة كونيس ، وما إلى ذلك.
ومع ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم الشرياني (ضغط الدم المرتفع المستقر) هم الأكثر تأثراً بتطور الأزمة.
الإسعافات الأولية
منذ أزمة ارتفاع ضغط الدم لديها عواقب وخيمة ، يجب إزالة الأعراض على الفور. للقيام بذلك ، استخدم أدوية خفض الضغط (antihypertensive):
- بروبرانولول أو غيرها من حاصرات بيتا هي مناسبة لتسرع القلب (سرعة دقات القلب) ؛
- كابتوبريل فعالة إذا كان هناك تاريخ من داء السكري ، وفشل القلب ، وتصلب القلب.
- يتم إعطاء نيفيديبين لإزالة أعراض أزمة ارتفاع ضغط الدم في الحمل ، والشعبية أو أمراض الكلى.
منذ تطور الأزمة بشكل رئيسي في مرضى ارتفاع ضغط الدم ، يجب أن تكون الأدوية المناسبة في متناول اليد. قبل وصول سيارة الإسعاف ، يمكنك وضع جص الخردل على الساقين أو على أسفل الظهر ، وجعل حمامات القدم الساخنة ، وتطبيق ضغط بارد على رأسك. يحتاج المريض إلى الراحة التامة - الجسدية والعاطفية.
لا ينبغي خفض ضغط الدم بشكل حاد في أي حال من الأحوال ، على النحو الأمثل - 10 ملم زئبق. لكل ساعة.